第一存在的 endoluminal 輸尿管的斯坦特在 30 年期間被描述了前和從那以後成為程序和不可缺少的泌尿道的工具。 然而,這種副作用和耐心的病態與輸尿管的斯坦特相關不是可忽略的。
工作成績做為對斯坦特被傳遞的症狀的鑒定使用被驗證的調查表主要到在開發更加能忍受的斯坦特材料的幫助和設計。 在 C. Deliveliotis 和同事的一個最近研究中從雅典,希臘, alfuzosin 的能力緩和斯坦特關連的症狀被檢查。 這個研究在泌尿學的 1月 2006 問題被發布。
作者假設有選擇性的 alpha1 阻礙,例如 alfuzosin,也許影響斯坦特關連的症狀,因為這個後仿造物更低的尿道症狀由於良性前列腺的增生。 在這個研究中, 100 名患者, 50 個男人和 50 名婦女,有 54.2 年的平均年齡的,與進行一二重J 輸尿管的斯坦特的插入的單邊的輸尿管的石頭關連的腎積水預期地被隨機化了到二個組。 而的第2組患者服用一種安慰劑 的第1組患者一次每日接受了 10 alfuzosin 毫克 4 個星期。 給了所有患者這次本能地通過少於 10 mm 是在介紹的他們的石頭。 在 stenting 的期間,鎮痛藥使用被記錄了,并且患者完成了被驗證的輸尿管的斯坦特症狀調查表在斯坦特插入以後的 4 個星期
對結果的分析顯示了那 100 名患者, 69 有微積分的自發開除,并且 31 選擇了 ESWL (16 名患者) 或 ureteroscopic 石提取 (5 名患者)。 平均泌尿症狀索引極大較少在採取 alfuzosin 的患者。 泌尿頻率、緊急程度和夜尿症極大存在較少在第1組,并且敦促無節制在邊上地是較少。 然而, alfuzosin 未顯著影響非敦勸無節制、倒空未完成的膀胱和尿痛。 兩個組報告了類似關於有的混雜的 (相等地滿足和不滿意) 感覺他們的壽命與斯坦特。
斯坦特關連的痛苦在的第2組患者比在第1組 (66% 與 44%),但是整體強度頻繁地報告了如被識別在視覺類似物等級類似的在二個組之間。 然而,平均痛苦索引極大較少在採取 alfuzosin 的患者 (14.6 與 16.6)。 兩個組是類似的在休息日工作和在這個能力參與性行為。 與性行為的較少痛苦在 alfuzosin 組報告了,并且這是重大的。 與在原處斯坦特的平均全球質量壽命評分是類似的在兩個組患者。
總之,存在輸尿管的斯坦特的位置變得定期在各種各樣的尿道疾病的管理。 理想的斯坦特不是可用的,并且斯坦特關連的症狀頻繁地報告。 有選擇性的 alpha1 阻礙的管理,例如 alfuzosin,改進斯坦特關連的泌尿症狀和痛苦。 另外,被展示患者』性功能和一般健康狀況更加保存良好。 這些結論也許有涵義根據患者建議和定期臨床運作。
邁克爾 J. Metro, MD
參考:
泌尿學。 1月 2006 67(1) :35-39
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=16413328&query_hl=5&itool=pubmed_docsum