Il Trapianto del paio dei reni con la funzione limitata in un paziente può riuscire altrettanto quanto la procedura standard in cui un paziente riceve un singolo rene, secondo la nuova ricerca al Centro Medico del Battista di Wake Forest University.
“Eseguire i trapianti del doppio facendo uso dei reni che sarebbero eliminati altrimenti può essere una soluzione possibile alla scarsità crescente degli organi per trapianto,„ ha detto Robert Stratta, M.D., co-author di uno studio presentato ad una riunione dell'Associazione Chirurgica Centrale a Louisville, KY.
Durante il periodo di studio di 45 mesi, 19 pazienti hanno subito i doppi trapianti facendo uso degli organi dai donatori deceduti che erano stati girati giù da altri centri a causa della funzione limitata. I reni hanno avuti capacità di filtrazione marginale l'uno o l'altro perché erano molto piccoli - dai bambini - o provenivano dagli adulti più anziani che avevano cominciato a perdere una certa funzione del rene.
“I Pazienti che hanno ricevuto doppio rene trapianta hanno avuti simili risultati a breve termine ai pazienti che hanno ricevuto i singoli trapianti,„ hanno detto Stratta. “Nel nostro seguito a breve termine, abbiamo trovato che potremmo raggiungere la funzione eccellente del rene e di sopravvivenza paziente facendo uso dei reni marginali se entrambi sono trapiantati in un singolo destinatario.„
Le età medie dei donatori erano di 22 mesi per i reni pediatrici e di 65 anni per i reni adulti. La sopravvivenza Paziente in entrambi i gruppi era 100 per cento durante il periodo di seguito di 20 mesi per quelli che ricevono i reni adulti e di 10 mesi per quelli che ricevono i reni pediatrici. I tassi di sopravvivenza dell'innesto del Rene erano 87 per cento e 100 per cento, rispettivamente.
Stratta ha detto che un tasto a successo sta selezionando i pazienti con un più a basso rischio del rifiuto e sta abbinando la funzione stimata dei reni ai bisogni del destinatario. La Gente normalmente è sopportata con due reni ma richiede soltanto circa la metà della capacità di un rene, secondo la loro età, la dimensione ed altri fattori.
Con un singolo trapianto tradizionale, un rene donato è collocato nell'addome ed è connesso all'arteria iliaca ed al filone, imbarcazioni importanti nell'addome. I reni guastati sono lasciati sul posto e finalmente interrompono e si raggrinziscono nella dimensione.
Con il doppio ambulatorio di trapianto, due reni donati da un singolo donatore sono collocati nell'addome. Nel caso di reni molto piccoli dai donatori pediatrici, gli organi sono trapiantati “in blocco,„ che significa che i reni sono lasciati fissati alle loro imbarcazioni e sono trapiantati come un'unità.
Mentre i doppi trapianti sono stati dalla metà del 1990 s eseguita, non sono comuni. Il significato dello studio corrente era che ha usato i reni dai donatori agli estremi dell'età. Stratta, il professor di chirurgia alla Scuola di Medicina di Wake Forest University, ha detto che l'uso dei trapianti doppi da questi donatori fa parte di uno sforzo in corso per imparare più circa cui i reni sono adatti a trapianto da fare il migliore uso del numero limitato degli organi dai donatori deceduti.