1 人の患者への限られた機能の腎臓のペアを移植することは寄付された腎臓の補給不足に 1 の解決を提供するかもしれません

1 人の患者への限られた機能の腎臓のペアを移植することは航跡の森林大学バプテストの医療センターで新しい研究に従って患者が単一の腎臓を受け取る標準手続き同じように正常である場合もあります。

「他では廃棄される腎臓を使用して倍の移植を行うことは移植のための器官の成長する不足へ 1 つの実行可能な解決であるかもしれません」ロバート Stratta、 M.D. のルーイスビル、 Ky の中央外科連合の会合で示された調査の共著者を言いました。

45 月の調査のピリオドの間に、 19 人の患者は限られた機能のために他の中心によって回った死んだ提供者からの器官を使用して二重移植を経ました。 子供から非常に小型だったので腎臓に最底限のフィルタに掛ける容量がどちらかありますか、 - または腎臓機能を失い始めた高齢者からありました。

「受け取った患者単一の移植を受け取った患者に二重腎臓持っていました同じような短期結果を」、は言いました Stratta を移植します。 「私達の短期直接追撃で、私達は彼らが両方単一の受信者に」。移植されれば私達が最底限の腎臓を使用して優秀な忍耐強い存続および腎臓機能を達成できることが分りました

提供者の平均年齢は小児科の腎臓のための 22 か月および大人の腎臓のための 65 年でした。 両方のグループの忍耐強い存続は大人の腎臓を受け取るそれらのための 20 か月および小児科の腎臓を受け取るそれらのための 10 か月の直接追撃のピリオドの間に 100% でした。 腎臓の接木の残存率は 87% および 100%、それぞれでした。

Stratta は成功へのキーが拒絶のより危険度が低いのの患者を選んで、受信者の必要性に腎臓の推定機能に一致させていることを言いました。 人々は 2 つの腎臓と普通耐えられますが、 1 つの腎臓の容量半分のについてだけ彼らの年齢、サイズおよび他の要因によって、必要となります。

従来の単一の移植によって、寄付された腎臓は腹部に置かれ、 iliac 動脈および静脈の腹部の主要な容器に接続されます。 壊れる腎臓は結局シャットダウンし、そのままにしておき、縮みます。

二重移植手術によって、単一の提供者からの 2 つの寄付された腎臓は腹部に置かれます。 小児科の提供者からの非常に小さい腎臓の場合には、器官は移植された 「en ブロックです移植されることを」、の腎臓が容器に接続されて残って、 1 単位として意味します。

二重移植が 90 年代半ば以来行われる間、共通ではないです。 現在の調査の重大さは年齢の極端で提供者からの腎臓を使用したことでした。 、 Stratta は航跡の森林大学医科大学院の外科の教授これらの提供者からの二重移植の使用が移植が死んだ提供者から器官の限られた数の最もよい使用をすることができるように腎臓が適している詳細を学ぶための進行中の努力の一部分であることを言いました。

約 67,000 人は腎臓の移植のための各国用の空席待ち名簿にあり、リストの約 25% だけ移植を毎年受け取ります。

2002 年 10 月では、共有する器官のための結合されたネットワークは (UNOS) 一度移植のために不適当考慮され、廃棄されたより危険度が高い腎臓を割り当てるための新しいシステムを実行しました。 拡大された規準の提供者として参照されて (ECD)、これらはクレアチニンと呼出される蛋白質の高血圧、打撃または上昇値のような健康状態の年齢 50 にわたる年齢 60 またはそれらをにわたる死んだ提供者からの腎臓を含んでいます。 筋肉によって作り出されるクレアチニンのレベルが腎臓機能を定めるのに使用されています。

航跡の森林バプテストは ECDs からの定期的に移植の腎臓の規定を採用し、年次移植の作業を倍増できました。 ここで、中心は腎臓学ニュースおよび問題の 11 月問題に従って国の 50 の実行中の腎臓の移植の中心の 1 つ、です。 死んだ供給の移植の約 40% ECDs からあります。 ECD 20 か月のための待ち時間を平均を標準移植のための 30 か月と比較される移植します。

Stratta および同僚は Stratta が 「極度な」提供者からの器官として参照する合格基準の外の限界で器官を使用して成功を報告しました。 これらは提供者の古いより 70 年を含んでいて、臓器提供前に心拍停止停止するクレアチニンのハイレベルをか器官の延長された記憶時間がもとで持っています。

http://www.wfubmc.edu