Published on March 13, 2006 at 5:45 AM
移植一个对与有限功能的肾脏到一名患者里可以是正成功的象患者接受唯一肾脏的标准程序,根据新的研究在维克森林大学浸礼会治疗中心。
“执行使用将否则放弃的肾脏的双移植可能是一个可行的解决方法到移植的机构生长短缺”,在路易斯维尔, Ky 罗伯特 Stratta, M.D.,研究的共同执笔者说存在中央外科关联的会议上。
在 45 月研究期间, 19 名患者经过双移植使用从由于有限功能,由其他中心启用下来的已故的服务供应商的机构。 肾脏有少量的过滤的能力二者之一,因为他们从子项是非常小型 - 或他们是从开始丢失某个肾脏功能的老年人。
“接受的患者双肾脏移植有相似的短期结果给接受唯一移植的患者”,说 Stratta。 “在我们的短期继续采取的行动,我们发现我们可能达到非常好的病人生存和肾脏功能使用少量的肾脏,如果他们两个被移植到一个唯一接收人”。
服务供应商的平均年龄是小儿科肾脏的 22 个月和成人肾脏的 65 年。 在两个组的病人生存是 100% 在 20 个月接受成人肾脏的那些的和 10 个月的继续采取的行动期间接受小儿科肾脏的那些的。 肾脏贪污生存率分别为 87% 和 100%。
Stratta 说成功的一个关键字选择有低风险的患者拒绝并且符合肾脏的估计的功能对这个接收人的需要。 人们通常负担用二个肾脏,但是仅要求关于一半一个肾脏能力,根据他们的年龄、范围和其他系数。
传统唯一移植,一个捐赠的肾脏在腹部安置并且被连接到髂动脉和静脉,在腹部的主要船。 不合格的肾脏放置不管和关闭并且在大小上最终枯萎。
双移植手术,从一个唯一服务供应商的二个捐赠的肾脏在腹部安置。 一旦非常从小儿科服务供应商的小的肾脏,机构是被移植的 “en 团体”,意味着肾脏剩下附加他们的船和被移植作为一个部件。
当双移植从 20 世纪 90 年代中期时执行,他们不是公用的。 这个当前研究的意义是它用了从服务供应商的肾脏在年龄极端。 Stratta,手术教授在维克森林大学医学院,说使用从这些服务供应商的双重移植是一个持续的工作成绩的一部分了解肾脏适用于移植做最佳的使用机构的有限数字由已故的服务供应商的更多。
大约 67,000 个人是在肾脏移植的国家候补名单上,并且仅大约在列表上的 25% 每年接受移植。
在 2002年 10月,共享的机构的团结的网络 (UNOS) 实施了分配的曾经被认为不合适为移植并且被放弃的更加高危险的肾脏一个新的系统。 指膨胀的标准服务供应商 (ECD),这些包括从已故的服务供应商的肾脏在年龄 50 的年龄 60 或那些以卫生状况例如高血压、中风或者称肌氨酸酐的蛋白质的提高的水平。 肌氨酸酐的级别,是由肌肉生产的,用于确定肾脏功能。
维克森林浸礼会教友采用从 ECDs 的定期地移植的肾脏制度并且能加倍其每年移植活动。 现在,这个中心是 50 个最有效的肾脏移植中心之一在这个国家(地区),根据肾脏病学新闻和问题的 11月问题。 大约 40% 的其已故的施主移植是从 ECDs。 ECD 的等待时间移植平均数 20 个月,与标准移植的 30 个月比较。
Stratta 和同事报告了成功使用机构在验收标准外面限额, Stratta 是指作为从 “极其”服务供应商的机构。 这些包括服务供应商旧比 70 年,有肌氨酸酐高水平,中断于心搏停止在捐献器官之前或者这个机构的长时期的存储时间。
http://www.wfubmc.edu
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