Published on March 13, 2006 at 5:45 AM
移植一個對與有限功能的腎臟到一名患者裡可以是正成功的像患者接受唯一腎臟的標準程序,根據新的研究在維克森林大學浸禮會治療中心。
「執行使用將否則放棄的腎臟的雙移植可能是一個可行的解決方法到移植的機構生長短缺」,在路易斯維爾, Ky 羅伯特 Stratta, M.D.,研究的共同執筆者說存在中央外科關聯的會議上。
在 45 月研究期間, 19 名患者經過雙移植使用從由於有限功能,由其他中心啟用下來的已故的服務供應商的機構。 腎臟有少量的過濾的能力二者之一,因為他們從子項是非常小型 - 或他們是從開始丟失某個腎臟功能的老年人。
「接受的患者雙腎臟移植有相似的短期結果给接受唯一移植的患者」,說 Stratta。 「在我們的短期繼續採取的行動,我們發現我們可能達到非常好的病人生存和腎臟功能使用少量的腎臟,如果他們兩個被移植到一個唯一接收人」。
服務供應商的平均年齡是小兒科腎臟的 22 個月和成人腎臟的 65 年。 在兩個組的病人生存是 100% 在 20 個月接受成人腎臟的那些的和 10 個月的繼續採取的行動期間接受小兒科腎臟的那些的。 腎臟貪汙生存率分別為 87% 和 100%。
Stratta 說成功的一個關鍵字選擇有低風險的患者拒绝并且符合腎臟的估計的功能對這個接收人的需要。 人們通常負擔用二個腎臟,但是仅要求關於一半一個腎臟能力,根據他們的年齡、範圍和其他系數。
傳統唯一移植,一個捐贈的腎臟在腹部安置并且被連接到髂動脈和靜脈,在腹部的主要船。 不合格的腎臟放置不管和關閉并且在大小上最終枯萎。
雙移植手術,從一個唯一服務供應商的二個捐贈的腎臟在腹部安置。 一旦非常從小兒科服務供應商的小的腎臟,機構是被移植的 「en 團體」,意味著腎臟剩下附加他們的船和被移植作為一個部件。
當雙移植從 20 世紀 90 年代中期時執行,他們不是公用的。 這個當前研究的意義是它用了從服務供應商的腎臟在年齡極端。 Stratta,手術教授在維克森林大學醫學院,說使用從這些服務供應商的雙重移植是一個持續的工作成績的一部分瞭解腎臟適用於移植做最佳的使用機構的有限數字由已故的服務供應商的更多。
大約 67,000 個人是在腎臟移植的國家候補名單上,并且仅大約在列表上的 25% 每年接受移植。
在 2002年 10月,共享的機構的團結的網絡 (UNOS) 實施了分配的曾經被認為不合適為移植并且被放棄的更加高危險的腎臟一個新的系統。 指膨脹的標準服務供應商 (ECD),這些包括從已故的服務供應商的腎臟在年齡 50 的年齡 60 或那些以衛生狀況例如高血壓、中風或者稱肌氨酸酐的蛋白質的提高的水平。 肌氨酸酐的級別,是由肌肉生產的,用於確定腎臟功能。
維克森林浸禮會教友採用從 ECDs 的定期地移植的腎臟制度并且能加倍其每年移植活動。 現在,這個中心是 50 個最有效的腎臟移植中心之一在這個國家(地區),根據腎臟病學新聞和問題的 11月問題。 大約 40% 的其已故的施主移植是從 ECDs。 ECD 的等待時間移植平均數 20 個月,與標準移植的 30 個月比較。
Stratta 和同事報告了成功使用機構在驗收標準外面限額, Stratta 是指作為從 「極其」服務供應商的機構。 這些包括服務供應商舊比 70 年,有肌氨酸酐高水平,中斷於心搏停止在捐獻器官之前或者這個機構的長時期的存儲時間。
http://www.wfubmc.edu
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