Более старые, женщины и меньшинства пациентов бросился к сообществу больницы с острыми сердечными приступами, менее вероятно, будут переданы в более крупную больницу, которая предлагает процедуры сразу открыть забитые артерии, Duke University Medical Center кардиологи нашли.
Нахождение таких различий очень важно, исследователи утверждают, так как исследования показали, что даже с дополнительным время передачи, пациенты с острым инфарктом еще тариф лучше артерии открытия процедуры - такие как ангиопластика или шунтирование - чем у пациентов, получавших только с мощными сгусток перебора наркотиков.
Исследователи заявили, что их выводы должны помочь дать врачам в небольших больницах сообщества большей уверенностью о передаче таких пациентов в крупных больницах. Исследователи также сказал, причины такого различия еще предстоит исследовать, и что они, вероятно, многофакторная.
В их анализ почти 400 тысяч американских пациентов сердечного приступа в возрасте старше 64 лет группа также установила, что в то время сердечного приступа пациенты, которые не были переданы, как правило, хуже, чем те, которые были переведены, как ни парадоксально, хуже пациентов были те, кто, скорее всего, извлекать максимальную выгоду от артерии открытия процедуры, говорят исследователи.
"В то время медицинское сообщество очень опытным в лечении комплекса заболеваний, как болезни сердца, все еще остаются различия в доставке этой помощи, которые необходимо решать", сказал герцог кардиологии парень Джеффри Бергер, доктор медицинских наук, который представил результаты своего анализа марта 12, 2006, во время 55-й ежегодной научной сессии Американской Коллегии Кардиологов в Атланте.
"Наш анализ показал, что в США, пациенты в возрасте старше 64 в больницу с острым инфарктом, не являющимся реваскуляризации больницы, а затем перевели в молодости, чаще мужчины, белые и с меньшими рисками и улучшила выживаемость, чем те, кто остался на сообщество больницу ", продолжил он.
В частности, ученые обнаружили, что женщины were16 процентов меньше шансов быть переданы, чем мужчины. И, по сравнению с белым пациентам, афро-американцев и 31 процентов латиноамериканцев было 47 процентов меньше шансов быть переданы. Кроме того, как возраст увеличился, так и сделали шансы не передается.
Для его анализа, Бергер консультации Центры по Medicare и Medicaid Services данные с 2001 по 2003 год. За это время 399 775 пациентов в возрасте 64 лет страдают от острого сердечного приступа были госпитализированы в больницы, которые были не в состоянии выполнять ангиопластика или шунтирование. Из тех пациентов, чуть более одной трети (35 процентов) были впоследствии переданы большие установки с реваскуляризации возможностей.
С точки зрения смертности, 8,7 процента переданы пациентов умерли; статистическое моделирование предсказывает, что 8,9 процента переносится больными умрет. Для тех пациентов, которые не были переданы, 18,5 процента умерли, статистическое моделирование предсказывает, что 15,2 процента умрет.
"Есть много различий в сфере здравоохранения, и этот анализ обнаружила другой области, вызывающие озабоченность," Бергер. "Очень важно, чтобы мы осуществили или улучшения системы, которые помогают защитить от этого неравенства и повышения качества медицинской помощи для всех пациентов."