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L'impatto di una presentazione scientifica sui modelli di comunità trattamento per il cancro al seno primario

Published on March 15, 2006 at 3:29 AM · No Comments

La presentazione orale di dati da un singolo studio a una conferenza scientifica nazionale può avere un impatto importante sul trattamento del paziente, anche prima della pubblicazione di studio o di Food and Drug Administration (FDA) l'approvazione, secondo uno studio sul numero del 15 marzo del Journal of il National Cancer Institute .

In particolare, gli autori hanno trovato che l'uso dei farmaci chemioterapici chiamati taxani aumentato dopo la riunione del 1998 maggio annuale della American Society of Clinical Oncology (ASCO) in cui sono stati presentati i dati preliminari suggeriscono che l'uso dei taxani come terapia adiuvante può migliorare la sopravvivenza nelle donne con linfonodi linfonodi positivi cancro al seno.

I risultati del cancro e leucemia Gruppo B (CALGB) Studio 9344 ha suggerito che il trattamento adiuvante con taxani il paclitaxel è associata ad un miglioramento della sopravvivenza nelle donne con linfonodi positivi cancro al seno. I risultati sono stati presentati al meeting ASCO 1998. Anche se paclitaxel era stato approvato dalla FDA nel 1994 per il trattamento delle donne con carcinoma mammario metastatico, l'approvazione della FDA per questo nuovo uso del paclitaxel per le donne con linfonodi positivi cancro al seno non è venuto fino a ottobre 1999. Una relazione finale di CALGB Studio 9344 è stato pubblicato nel 2003. Tuttavia, i risultati preliminari dello studio presentato nel maggio 1998 sono stati evidenziati in notizie pubblicate in numerose grandi media, tra cui il New York Times, Wall Street Journal, e US News and World Report.

Per studiare l'impatto della presentazione incontro sui modelli di pratica, Sharon H. Giordano, MD, della University of Texas MD Anderson Cancer Center, e colleghi hanno studiato l'uso di chemioterapia in 3341 donne di età superiore ai 65 anni, identificato nel Surveillance, Epidemiology, e Risultati Medicare-end di database, che sono stati diagnosticati in stadio I-III, il tumore al seno tra il 1994 e il 1999 e ha ricevuto chemioterapia adiuvante entro 1 anno dalla diagnosi. Gli autori hanno esaminato l'uso di taxani tra queste donne.

La percentuale di donne che ricevono chemioterapia adiuvante che ha ricevuto taxani come il paclitaxel è rimasta attorno al 10% dal 1994 al primi mesi del 1998, e dopo all'inizio del 1998 il tasso di crescita nel corso del tempo è aumentato di oltre sette volte. I tassi di utilizzo taxano è aumentato soprattutto nelle donne con linfonodi positivi cancro al seno nei primi mesi del 1998, ed è anche aumentato nelle donne con linfonodi negativi cancro al seno entro la fine del 1999, anche se queste donne non sono stati inclusi nello studio CALGB. Gli autori suggeriscono un maggiore utilizzo il risultato di pubblicità all'ASCO e la conseguente copertura mediatica. Essi cautela decisioni mediche sulla base di dati prematuro da una presentazione riunione può rappresentare un rischio per i pazienti che potrebbero essere esposti a farmaci che possono avere effetti tossici dei farmaci prima che i benefici 'sono state stabilite in modo definitivo.