技術 urethroplasty 的被描述的女性非難疾病

阻礙的入射從所有原因的在大約當前與更低的尿道症狀的 2.7% 到 8% 婦女中發生。

這個常見原因明顯地是反無節制程序的結果，由於前期尿道擴張、困難導尿與產生的纖維變性，尿道手術或者創傷，但是末端尿道非難疾病通常發生。 以前，是普遍做法進行在訴說更低的尿道症狀的婦女的尿道擴張。 沒有建議的證據此干預運作，并且真的尿道非難許多案件是可能的這些多餘的擴張的結果。 這個診斷由更低的尿道症狀出現建議，并且這個診斷可以用尿道定標和無能力安置極大導尿管做比 12 框架 Videourodynamics 在尿道可能顯示一個開放膀胱脖子、輕鬆的括約肌和一末端縮小的區。

尿道非難疾病的處理在婦女的著重擴張或內部 urethrotomy。 這些程序運載一個低長期成功率，他們在人執行和經常要求常見和緊急或者半緊急訪問到尿科醫師辦公室。 文件描述明確維修服務的少量方法。 在愛德 McGuire 和同事的一個最近報表從密執安大學，作者描述 urethroplasty 使用的 Blandy 并且報告關於他們的與程序的結果在 8 名婦女。 這個報表在泌尿學日記帳的 3月 2006 問題被發布。

陰道鑲嵌細工擋水板 urethroplasty 的 Blandy 的技術被描述。 這個程序介入一塊被倒置的 U形陰道擋水板的發展與其尖頂在尿道管道。 在飛機被發展在插入了導管與一 14 Fr 福萊的尿道之間後，非難被切在 6 時，并且，一旦整個結構是開放的，這塊陰道擋水板是尖頂被縫合對接近 urethrotomy，并且這塊擋水板重疊，提前到，并且過去常常增添尿道通過接近尿道黏膜邊緣對這塊陰道擋水板接近與中斷縫合。 安置一支 16 Fr 福萊導尿管并且放置不管 7 到 10 天。 在導尿管刪除之後，患者在與一支 14 Fr 導尿管的每日 CIC 開始。

對結果的分析向顯示所有患者有他們使無效的官能不良主觀替補。 繼續採取的行動是 2 個月到 9 年 (平均值 2.5 年)。 仅一名患者需要完成在初始過程以後的 3 個星期的重複擴張。 非難在此實例中被找到在膀胱脖子和不在前期非難的站點。 沒有立即或被延遲的複雜化。

尿道非難疾病的外科管理在婦女的在這個文件的最近 2 到 4 年解決了并且支持主要外科維修服務。 看來手術消滅或顯著減少昂貴和痛苦的重複辦公室訪問的數量擴張的和 urethrotomy。 被描述的這個程序顯示了低複雜化率，好中期成功，并且應該考慮尿道非難疾病診斷在婦女的，當遇到有 「尿道綜合症狀的」時混亂的病人。

邁克爾 J. Metro， MD

參考：

J Urol。 3月 2006; 175 (3， 1 2) ：976-80

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=16469596&query_hl=4&itool=pubmed_docsum

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