Un Johns Hopkins étude de plus de 1700 patients atteints de schizophrénie hospitalisés pour des soins médicaux ou chirurgicaux sans rapport avec leur trouble mental montre qu'ils sont au moins deux fois plus susceptibles que les patients schizophrènes similaires sans subir dangereux et coûteux événements indésirables. Les événements indésirables sont associés à de mauvais résultats, y compris la mort.
Les chercheurs ont conclu que la qualité baisse des soins donnés aux patients souffrant de schizophrénie peuvent les mettre à risque plus élevé d'infections graves et d'autres complications.
Un rapport sur ces résultats apparaît dans le numéro de Mars de l' Archives of General Psychiatry .
"Les résultats de notre étude suggèrent que la schizophrénie peut avoir être un contributeur non constatés antérieurement ou sous-estimés au risque plus élevé de complications et de décès pour les patients admis dans un service hospitalier médical ou chirurgical», a déclaré Gail L. Daumit, MD, MHS, une professeur adjoint de médecine à l'université Johns Hopkins de médecine et premier auteur de ce rapport. Les diagnostics principaux dans ces cas étaient des conditions nécessaires que les soins médicaux immédiats ou chirurgical.
L'équipe de Hopkins, composée de chercheurs de l'École de médecine et de l'Ecole Bloomberg de Santé publique, les patients évalués congé de l'hôpital de soins aigus du Maryland après un traitement médical ou chirurgical en 2001 et 2002. Les patients inclus 1746 patients qui avaient la schizophrénie et les 732 210 qui n'ont pas.
En utilisant un ensemble de standards indicateurs de sécurité des patients, ou PSI, développé par l'Agence pour la Recherche et de soins de santé de qualité, l'équipe a constaté que les patients atteints de schizophrénie étaient deux fois et demie fois plus susceptibles que les non-schizophrènes d'avoir des infections en milieu hospitalier associé, deux fois plus susceptibles d'avoir une insuffisance respiratoire postopératoire ou post-opératoire profonde caillots de sang veine, et deux fois plus susceptibles de souffrir de septicémie post-opératoire (infections écrasante dans tout le corps causées par des bactéries productrices de toxines) que les patients sans schizophrénie.
En outre, les patients atteints de schizophrénie qui avaient une insuffisance respiratoire ou de septicémie ont été deux fois plus susceptibles que ceux sans insuffisance respiratoire ou d'une septicémie à être admis à l'unité de soins intensifs et à mourir.
L'équipe a également constaté que la durée médiane du séjour hospitalier pour les patients atteints de schizophrénie et d'événements indésirables a été d'au moins 10 jours de plus que le séjour des schizophrènes, sans effets indésirables, et les frais d'hospitalisation médiane ont été au moins $ 20,000 plus des hospitalisations avec les événements indésirables.
"Une grande partie de ce risque accru pourrait être due à la variation de la qualité des soins», a déclaré Peter Pronovost, MD, Ph.D., directeur médical du Centre pour l'innovation en soins de qualité et un professeur dans le Département d'anesthésiologie / Critique Care Medicine à Johns Hopkins School of Medicine de l'Université.