Folk 70 år og eldre som fortsatte å ta antidepressiva som hjalp dem til å begynne gjenopprette fra deres første episode av depresjon var 60 prosent mindre sannsynlighet for å oppleve en ny episode av depresjon over en to-årig studie periode enn de som sluttet å ta medisinen, ifølge en studie finansiert av National Institute of Mental Health (NIMH) .
Studien tar for seg et viktig spørsmål i behandlingen av depresjon - når du skal avslutte medisineringen.
Publisert i 16 mars 2006 New England Journal of Medicine , viste studien at langtidsbehandling (i minst 2 år) etter at en pasient er symptom-fri er effektivt i å forebygge fremtidig depressive episoder.
"Denne studien viser at fordelene ved å holde eldre pasienter på antidepressiva lenge etter at de blir symptomfrie," sier NIMH direktør Thomas R. Insel, MD
Den kliniske studien testet om vedlikeholdsbehandling - langtidsbehandling gis til pasienter for å sette dem i stand til å opprettholde et symptom-fri eller sykdom-fri tilstand - er effektive i å forebygge fremtidige episoder av depresjon hos pasienter 70 år og eldre. Det er også testet om antidepressiva og psykoterapi var effektive, og om omfanget av pasientenes medisinske byrde hatt innvirkning på forekomst av tilbakefall.
Ifølge Charles F. Reynolds III, MD, og kolleger ved University of Pittsburgh, taler studien direkte til striden om fordeler og risiko ved administrasjon langvarig antidepressiv behandling til eldre pasienter som har bare ett liv forekomst av alvorlig depresjon. Til dags dato har konsensus vært at eldre pasienter opplever sin første episode av depresjon bør behandles til full remisjon og deretter har en begrenset periode videreføring behandling for 6 til 12 måneder for å sikre stabiliteten i remisjon og ytterligere øke utvinningen.
"De fleste geriatriske psykiatere ikke ville ha trodd at eldre 70 og eldre som opplevde en episode av depresjon var kandidater for lengre sikt vedlikeholdsbehandling inntil to år," sa Reynolds. "De vil være enige om at eldre med to eller flere episoder er riktig foreskrevet vedlikeholdsbehandling, men disse dataene tillater oss å gå ett skritt videre og viser at det i virkeligheten, selv de med enkeltstående episoder fare betydelig bedre ut til to år hvis de fortsetter å bruke av medisiner som fikk dem godt. "
Pasienter i alderen 70 og eldre med depresjon som oppnådde full remisjon av symptomer etter behandling med en kombinasjon av paroksetin (en selektiv serotonin reuptake inhibitor) og interpersonlig psykoterapi (IPT) (psykoterapi som fokuserer på mellommenneskelige relasjoner) ble administrert vedlikeholdsbehandling der forskerne testet effektiviteten forskjellige behandlingsregimer i tråd pasienter symptomfrie i opptil 2 år. Disse pasientene ble randomisert til én av fire vedlikeholdsbehandling grupper: (1) paroksetin, (2) placebo, (3) paroksetin og månedlige interpersonlig psykoterapi (IPT), og (4) placebo og IPT.