duodenal スイッチを経る人およびより古い患者は bariatric 外科に続く高められた複雑化があります

duodenal スイッチとして知られているある特定のタイプのプロシージャを持っている bariatric 外科に続く複雑化の高められた番号を経る外科のアーカイブの 3 月問題の調査に従って人およびより古い患者を。

肥満の増加する流行に応じて、減量を誘導するために行われる最初の記事の基礎的な情報に従って bariatric 外科の番号は、劇的に上がりました。 これらのプロシージャは肥満および関連条件が外科の後に複雑化の危険がある状態にそれらを置くかもしれない患者で技術的にデマンドが高く、行われて。 従って、プロシージャの体格指数、年齢、他の病気および選択を含む危険に (BMI)、影響を及ぼすかもしれない危険率を理解することは重要著者書きますです。

オレゴン健康及び科学大学、ポートランドのロバート W.O'Rourke、 M.D. および同僚は、 2000 年と 2003 年間の大学で入院患者の bariatric プロシージャを経ている 452 人の患者 (372 人の女性および 80 人、平均年齢 44 年) からのデータを見直しました。 患者はどちらかを小腸に直接接続する、または biliopancreatic 転換、外科医が胃の部品を除去するが、受け取り、わずかにより大きい袋を残し、そして次にまた小腸の下方部分に十二指腸 (小腸の最初の部品) を接続することによって腸のバイパスそっくりのプロシージャを行いますより少なく広く使われたプロシージャ袋に胃の小さい部分を離れて区分することを含む duodenal スイッチとの胃のバイパス外科。 研究者は開いたか laparoscopic (最小限に侵略的な) 外科を経たかどうか複数の変数を、患者の年齢を含んで、 BMI (彼らの高さの正方形による彼らの重量の分割によって計算される)、性、外科医の経験、他の病気、タイプのプロシージャ検査し。

関係者は外科に続く年の彼らの超過重量の 54% の平均を失いました。 419 日の平均のための患者に続いた調査の間に 4 つは (.9%)、 10% 持っていました主要な複雑化を停止し、 13% マイナーな複雑化がありました。 年齢 60 年であるかまたは古いより若い患者より本当らしかった複雑化を開発するために患者、毎追加年と増加したようである危険。 duodenal スイッチプロシージャはまた胃のバイパス外科よりより多くの複雑化と関連付けられました。 BMI、性、糖尿病、外科アプローチ (laparoscopic 対開いて下さい) および外科医の経験は複雑化のための高められた危険と関連付けられなかったようではないです。

調査結果は含まれる危険の duodenal スイッチプロシージャを考慮している外科医が高齢者およびそれらに警告するべきであることを著者書きます提案します。 「何人かの調査官が bariatric 外科に絶対 contraindication として特定の年齢制限を提案する間、私達は私達の患者のためのそのような限界を用いません」、書きます。 「それにもかかわらず私達は提案する最近のデータに照し合わせて長寿に関する bariatric 外科の利点はより古い患者で」。衰退するかもしれないことをより古い患者に、特に慎重に近づきます

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