經過十二指腸的切換的更老的患者和那些人有按照 bariatric 手術的增加的複雜化

經過叫作十二指腸的切換的某種程序有增加號碼複雜化按照 bariatric 手術的更老的患者和那些人，根據在手術存檔的 3月問題的研究。

以回應肥胖病的增長的流行，做的 bariatric 手術的數量導致減重根據背景信息在第一個條款上顯著上升了。 這些程序是技術上過分要求和執行在肥胖病和涉及的情況可能放置他們冒複雜化之險在手術以後的患者。 所以，瞭解可能影響風險，包括身體容積指數、年齡、其他程序 (BMI)病症和選擇的風險系數是重要的，作者寫道。

羅伯特在俄勒岡健康 & 科學大學，波特蘭的 W. 奧羅克、 M.D. 和同事，覆核了從 44 年) 經過住院病人 bariatric 程序的 452 名患者 (372 名婦女和 80 個人，平均帳齡的數據在 2000年和 2003年之間的大學。 患者接受了二者之一胃旁路手術，介入區分胃的一個小的部分到囊連接直接地到小腸，或者 biliopancreatic 轉換與十二指腸的切換，外科醫生去除一部分的胃的一個較不常用的程序，但是留下輕微更大的囊通過附有十二指腸也然後執行一個小腸像旁路的程序 (小腸的第一個零件) 小腸的低部。 研究員檢查幾個變量，包括患者的年齡， BMI (計算通過分開他們的由他們的高度正方形的重量)，性別，外科醫生經驗，其他病症，程序的類型，并且他們是否作了開放或 laparoscopic (最低限度地入侵的) 手術。

參與者在按照手術的該年丟失平均數 54% 的他們的多餘重量。 在研究期間，按照平均數的患者 419 天，四 (百分之.9) 中斷了， 10% 有主要複雜化，并且 13% 有較小複雜化。 是年齡 60 年或更老比更新的患者是可能開發複雜化的患者，看上去增加與每另外的年的風險。 十二指腸的切換程序比胃旁路手術也與更多複雜化相關。 BMI、性別、糖尿病、外科途徑 (请開張與 laparoscopic) 和外科醫生經驗沒有看上去與複雜化的增加的風險相關。

發現建議應該警告老年人和那些考慮風險的十二指腸的切換程序的外科醫生介入，作者寫道。 「當有些調查員建議了特定年限作為绝對禁忌症候對 bariatric 手術時，我們不使用我們的患者的這樣限額」，他們寫道。 然而 「我們特別是根據建議的最近數據小心地處理更老的患者， bariatric 手術的福利關於長壽的在更老的患者可能減少」。

http://archsurg.ama-assn.org/