研究識別患者冒突然的心臟病死亡之險

研究員找到更加準確的方式告訴哪些子項和少年可能是在一千中餘誰在從導致心率失常的基因心臟狀況的美國每年突然喪生，根據為加快的發行存在心臟病學年會美國學院和選擇的研究在美國學院日記帳上心臟病學 (JACC)。

以及加強子項的安全網絡從某些遺傳障礙的最高的風險的，這個研究也承諾更改方式心臟科醫師確定誰是多數冒險從主要疾病的將來的死亡像高血壓和動脈粥樣硬化，根據作者。

心率失常，投擲這個重點出於節奏的電子故障，在美國每年導致許多 330,000 突然的心臟病死亡。 當心臟病發作忘記的傷痕組織干涉重點的電氣系統時，在老化的多數致命心率失常導致。 然而，多達 1,000 死亡是由稱 Long QT 綜合症狀的遺傳障礙造成的 (LQTS)，主要對於兒童和青少年有否則健康重點的。

QT 間隔是重點的電子簽名的一部分如記錄由心電圖 (ECG)。 它為重點的更低的房間電子花費對重置在每活動以後的 QT 表示時間，并且 QTc 是為心率更正的 QT，一個更加準確的評定。 在 LQTS 患者， QTc 重置時間被延長，使這個重點易受影響致命心率失常。 這個情況可能是未被注意，直到體育運動、嚴格的情感甚至喧鬧聲成交這個重點出於節奏，導致脈衝損失和知覺和猝死。

「LQTS 在全國範圍內影響社區每年，當青年人中斷在橄欖球賽期間，并且田徑運動會，或者正像一樣悲劇地，在他們的休眠」，研究助理教授說 Ilan 戈登堡， M.D.，心臟病學的在醫學的部門的在羅切斯特治療中心大學和 JACC 文件的第一個作者的。 「這個情況在系列運行，并且可能保持未確診，直到受害者的兄弟或姐妹中斷。 我們相信我們的研究將提供為保護這些患者的強大的新工具。 在 LQTS 之外，這個研究顯示那重新考慮我們如何定義了風險有潛在拯救在幾主要心臟病的生命」。

1979年，亞瑟青苔，醫學教授在心臟病學分部的在當前研究的治療中心和共同執筆者，被幫助生成國際長的 QT 綜合症狀 (LQTS) 註冊表，系列數據庫與 LQTS 性格的。 由受害者的下列生成，基因獵人使用這個註冊表搜尋超過介入導致 LQTS 的版本的七個基因的 300 個基因變化。

在當前研究中，研究員返回并且查看從幾個連續的 QTc 評定被記錄了在年齡 10 前的逐年間隔，并且通過年齡 20 體驗心臟病活動的註冊表的 375 名患者。 這個研究尋求確定幾個 ECG-QTc 評定是否將隨著時間的推移改進風險評估和更好識別哪些子項在他們的十幾歲之內會面對威脅生命的重點節奏紊亂。 Jehu Mathew 的羅切斯特醫學院大學的一個醫科學生幫助品行這個研究 & 牙科，今天存在摘要在會議上。

通過查看 QTc，研究員意識到重點的電子活動的此關鍵評定隨著時間的推移變化。 有任何一個 QTc 評定特別是被延長的主題在將來是在危險重點節奏紊亂的增加的風險。 給出此可變性，準確檢測心率失常的將來的風險可能性與一個一次性 ECG 評定的在所有特定日是小的和更好只獲得您評定的更多時代，找到的這個分析。

過去研究設立有長期的一個一次性 QTc 評定患者比一個一半每秒鐘 (500 毫秒) 是在高危險一個將來的心臟病活動的。 新的研究表示許多主題，判斷是在一個一次性 QTc 評定基礎上的低風險在一個一半下每秒鐘，由最新 ECGs 證明是在高危險。 研究員發現在一系列的 ECGs 在任何時間獲取的最大數量 QTc 評定是將來的心臟病的最強大的預報因子。

憑這些發現，研究員要求在標準醫療過程上的變化保證關於風險的決定 LQTS 患者的做出隨著時間的推移基於幾 ECG 讀數。 一次性 ECG 評定之前發現的在低風險患者應該被複評在繼續採取的行動期間對更加準確地確定他們的風險，研究員說。

應該為 QTc 間隔期限在任何時間超出一個一半每秒鐘的所有患者立即放在適當的位置預防措施。 Β阻斷藥、用途廣泛的心臟病藥和衝擊這個重點回到節奏，當需要，是在 LQTS 的當前處理中的被種入的去纖顫器，和將有希望地，根據研究結果，防止猝死的更好的預防處理的成為的部分，研究員說。

「它也許似乎明顯，但是研究未完成繼續採取的行動 ECGs 是否隨著時間的推移有另外的值在 LQTS 患者的預測的風險」，說青苔。 「我們的研究打開這個可能性，在估計許多心血管紊亂的風險，風險序列評定可能是這個最佳的方式解決心臟病的多變的本質，當設法識別風險時，并且防止在公用情況的死亡请喜歡冠心病、高血壓和中風」。

http://www.urmc.rochester.edu