Οι σοβαρά παχύσαρκοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν σημαντικές, μακροπρόθεσμες βελτιώσεις της αρτηριακής πίεσης καθώς χάνουν σημαντικά ποσά από το βάρος μετά από τη γαστρική χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, συμβάλλοντας έτσι στη συνολική κατάσταση της υγείας τους, σύμφωνα με μια νέα Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο τεύχος Μαρτίου του Archives Χειρουργικής .
Το υπερβολικό σωματικό βάρος συνδέεται με μια σειρά από επιπλοκές της υγείας όπως ο διαβήτης, ορισμένες μορφές καρκίνου και από κοινού το άγχος, με σχεδόν τα δύο τρίτα των πολύ παχύσαρκων ασθενών που πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση - ο πρωταρχικός παράγοντας κινδύνου τόσο για εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή νόσο.
John Fernstrom, Ph.D., καθηγητής της ψυχιατρικής, της φαρμακολογίας και νευρολογίας στο Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ της Ιατρικής Σχολής και διευθυντής έρευνας του Πανεπιστημίου του Πίτσμπουργκ Ιατρικό Κέντρο (UPMC) Βάρος Κέντρο Διαχείρισης, και οι συνεργάτες του ανέλυσαν στοιχεία από 347 ασθενείς στο ανώτερο ακραία του σωματικού βάρους, με Δείκτη Μάζας Σώματος αρχή (ΔΜΣ) μεγαλύτερο από 40 ετών που υποβλήθηκαν σε γαστρική χειρουργική επέμβαση παράκαμψης σε UPMC μεταξύ 1992 και 2001.
Ο ΔΜΣ είναι ένας ύψους-βάρους που καθορίζει το πτυχίο ενός ασθενούς της παχυσαρκίας. Ένας ΔΜΣ μικρότερο από 25 θεωρείται ότι είναι ένα υγιές βάρος, ενώ ΔΜΣ 40 ή μεγαλύτερο κατηγοριοποιείται ως ακραία παχυσαρκία. Κατά τη στιγμή της ανάλυσης των δεδομένων, 18 μήνες μετά την επέμβαση, οι ασθενείς ΔΜΣ μελέτη »είχε σταθεροποιηθεί σε περίπου 35 - εξακολουθούν να χαρακτηρίζονται παχύσαρκοι.
Οι μισοί από τους ασθενείς της μελέτης είχαν χαρακτηριστεί ως υπερτασικοί πριν από την γαστρική χειρουργική επέμβαση παράκαμψης. Από αυτούς, κάποιοι ήταν unmedicated και είχε υψηλή αρτηριακή πίεση, ενώ άλλοι είχαν υποβληθεί σε θεραπεία για την υπέρταση τους. Οι ασθενείς οι οποίοι δεν ήταν σε θεραπεία για υπέρταση πριν από την επέμβαση εμφάνισαν σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης που συνέχισαν να παραμένουν σε χαμηλά επίπεδα 18 μήνες μετά την χειρουργική επέμβαση. Από τους ασθενείς υπό ενεργό φαρμακευτική αγωγή για την υπέρταση πριν από τη χειρουργική επέμβαση, περίπου το ένα τρίτο ήταν σε θέση να μειώσουν ή να εξαλείψουν το αίμα τα φάρμακά τους πίεση μετά την εγχείρηση. Η ομάδα των ασθενών με φυσιολογική αρτηριακή πίεση που έπαιρναν χωρίς φάρμακα πίεσης του αίματος πριν την επέμβαση έδειξε ασήμαντες αλλαγές μετά από χειρουργική επέμβαση.
"Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η κατάσταση της αρτηριακής πίεσης των ασθενών πριν από τη γαστρική χειρουργική επέμβαση παράκαμψης μπορεί να μας δώσει καλή και ρεαλιστική δείκτες εκείνους τους ασθενείς που είναι πιθανό να παρουσιάσουν σημαντικές βελτιώσεις στην αρτηριακή πίεση μετά την εγχείρηση σε μακροπρόθεσμη βάση και οι οποίοι μπορούν, κατά συνέπεια, αποφύγετε καρδιαγγειακή νόσο ή εγκεφαλικό επεισόδιο », σημείωσε ο Δρ Fernstrom. «Τα στοιχεία μας δείχνουν επίσης ότι μετά από χειρουργική επέμβαση, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να μην χρειάζονται πλέον τα φάρμακα που έπαιρναν για τον έλεγχο της πίεσης του αίματος τους πριν από τη χειρουργική επέμβαση», είπε.