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新的治療慢性移植物抗宿主病,使用利妥昔單抗(GVHD)

Published on March 27, 2006 at 6:45 PM · No Comments

Dana - Farber的研究人員發現,利妥昔單抗慢性移植物抗宿主病(GVHD)的嚴重程度減少 70%的研究參與者。

慢性GVHD是一個捐贈者的骨髓幹細胞移植的潛在威脅生命的並發症。

一個由研究的達納-法伯癌症研究所的研究人員提供了一個新的治療慢性移植物抗宿主病(GVHD),一個捐贈者的骨髓幹細胞移植的潛在威脅生命的並發症的有效性的最有力的證據。

該療法的使用,如利妥昔單抗已知的藥物,增長了最近發現的關於人體免疫系統的細胞移植和受援國自身組織之間的相互作用。在新研究中,該雜誌的網站上張貼的血液,研究人員發現,利妥昔單抗減少70%的研究參與者誰完成至少一個療程,包括兩個人經歷了完整的症狀緩解慢性移植物抗宿主病的嚴重程度。的好處,這一直持續到治療後的一年,主要發生在患者的皮膚和肌肉骨骼系統是由慢性GVHD的影響。

“我們的研究結果證實了美羅華本組患者的好處的前期工作,說:”這項研究的首席作者,克里卡特勒博士,公共衛生碩士, Dana - Farber的。 “它提供了誰,到現在為止,很少有不錯的選擇已經存在的個人治療的新行。”

慢性移植物抗宿主病是某種形式的癌症和血液系統疾病,影響長期生存的60-70%,捐助者的幹細胞移植的長期倖存者中最常見的疾病和死亡的原因。它發生時,免疫系統的細胞時,移植組織推出對受助人的自身組織的攻擊,生產範圍可從輕度皮疹,腹瀉和發燒等危及生命的疾病的問題。儘管治療可以持續幾個月或幾年,慢性GVHD殺死所有這些白血病幹細胞移植後長期生存的三分之一。

傳統上,科學家們認為,GVHD是由T細胞引起的,其任務是攻擊外國的組織,並進入與捐助者的幹細胞移植受者的免疫系統細胞。通過研究, Dana - Farber研究所的杰羅姆麗思,醫學博士,和其他人,這表明,免疫系統的B細胞,以及T細胞,在移植物抗宿主發揮關鍵作用,這種思想已經受到了挑戰。 (T細胞是如此命名是因為它們在胸腺中成熟,而B細胞是來源於骨髓。)這一假說獲得了實驗室研究和小規模臨床試驗表明,利妥昔單抗,專門針對 B細胞的牽引時,可以有效地對移植物抗宿主。

這項新的研究,加強與這些調查結果尚未與美羅華治療慢性移植物抗宿主病的患者的最大的群體。在研究的病人患有慢性移植物抗宿主病,抗糖皮質激素的標準療法,和其他免疫系統抑制藥物的穩定劑量。這項研究的21名參加者20人完成了至少4週的治療過程中。所有收到了幹細胞移植前至少6個月,在報讀的研究。

除了減少 GVHD的近四分之三的研究參與者的嚴重性,美羅華使68%的參與者,他們正在採取的皮質類固醇激素量減少 50%以上。患者報告的利妥昔單抗治療的副作用少。

“卡特勒說,”我們已經證明,利妥昔單抗的抗B細胞療法是安全和有效地對激素耐藥的慢性GVHD患者。 “它的變得更清晰,治療慢性GVHD將需要考慮到兩個 T細胞和移植受者的B細胞活性。這種方法的成功表明,抗B細胞冷可預防移植物抗宿主病的策略的一部分,並測試療法治療在最初階段。“

http://www.bloodjournal.org