Published on March 27, 2006 at 8:21 PM
從 UT 西南治療中心的新的研究表明降低 「壞」血液膽固醇前在生活中,甚而由適度的數量,商談大量的保護免受冠狀心臟病。
新的發現,看來於新英格蘭醫學學報的 3月 23日問題,被發現沒有差異,有買得起他們的基因差異的人 (LDL)更低在他們的血液的低密度脂蛋白膽固醇從誕生比那些是顯著不太可能後開發冠狀心臟病在生活中。 這些差異存在於最近被發現的基因叫的 PCSK9。
基於在跟蹤超過 12,000 個不同種族的主題的 15 年數據排列在年齡從 45 到 64,研究員發現沒有變化,有膽固醇降低基因差異按大約每個分升 40 毫克降低他們的 LDL 級別的人們比那些是八次不太可能開發冠狀心臟病。 那些與降低他們的 LDL 的基因配置文件由大約從平均數的 20 mg/dl 有對心臟病的二倍的減少。
「這些數據甚而在人口表明溫和派,對 LDL 膽固醇的減少終生與對冠狀活動的入射的大量的減少相關,與其他心血管風險系數的大流行」,調查員說博士海倫 Hobbs、研究的高級 Eugene McDermott 中心的作者、主任人力成長和在霍華德・休斯醫療學院在西南的 UT。 她也處理唐納德 W. 雷諾茲 Cardiovascular 臨床研究中心在西南的 UT。 Hobbs 博士合著了與喬納森科恩博士的研究,從 UT 健康科學的內科教授和研究員在休斯敦和密西西比治療中心大學集中在傑克遜。
斯科特 Grundy,中心的主任博士人類營養物在西南的 UT,擔當了國家膽固醇教育規劃的專家小組的主席在檢測、高血液膽固醇的評估和處理的在成人的,在 2001 個集合指南為對膽固醇降低治療的臨床使用減少心血管疾病的風險。 「此研究展示高血液膽固醇的重要性在導致冠狀心臟病的」, Grundy 博士說。
「它也顯示維護低膽固醇的福利在生活中。 保留低血液膽固醇的基礎是飽和脂肪和膽固醇和維護理想的體重一個減少的入口。 但是在某些人添加藥物減少膽固醇可能是必要的。 幸運地,對多數人員是有效和安全的更新的膽固醇降低的藥物被開發了。
早先研究設立有高級的人們在他們的血液的 LDL 膽固醇是在開發冠狀心臟病的更加巨大的風險。 本研究促進對 LDL 膽固醇的減少可能實際上終生幫助防止心臟病的文件。
由同事博士的 Hobbs 和早先發現西南的 UT 的識別在稱與在人的更低的 LDL 膽固醇相關有變化的 PCSK9 的這個基因的特定變化。 那些基因研究在從 UT 收集的數據基礎上西南處理達拉斯重點研究,涉及 6,000 個達拉斯縣居民的心血管疾病的開創性幾年的調查。
新的發現在從主題得到的數據基礎上得出從在公共的動脈粥樣硬化風險學習 (ARIC),在密西西比、明尼蘇達、北卡羅來納和馬里蘭跟蹤參與者健康從四個社區的 15 年,在 1987年開始。 UT 健康科學的西南合作者在休斯敦集中的 UT 分析從那些參與者的血樣確定誰運載了膽固醇降低的基因差異。 研究員然後跟蹤了 subjects'15 年健康歷史記錄并且查找了在更低的長期 LDL 級別之間的關聯和低風險心臟病。
PCSK9 基因生產通常控制 LDL 感受器官的數量排行肝細胞的表面的酵素。 這些 LDL 感受器官鎖上對 LDL 并且從這滴血液去除它。 工友博士 Hobbs 和以前發現了撤銷 PCSK9 在 PCSK9 酵素的底層的結果的基因變化,導致更高的水平 LDL 感受器官。 通過增加數量 「壞」膽固醇肝細胞可能從這滴血液, LDL 級別去除是低在人血液有變化的。
PCSK9 高水平傾向於提高 LDL 的血液濃度。 目前斯塔京是建議的藥品標準選件類降低在患者的 LDL。 然而,斯塔京處理可能增加 PCSK9 酵素的生產, Hobbs 博士說,可能反過來限制這些藥物的效果。 不僅禁止 PCSK9 活動另外的開發的新的療法應該降低 LDL 級別,但是,也許提高斯塔京的效果,她說。
http://www.utsouthwestern.edu
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