第一抗うつ薬が動作しない場合は、別のもの、UTの南西医療センターの研究者のレポートをしてみてください。
新しい研究は、初期の抗うつ薬から症状の完全寛解を達成しない1つ四から三人がへの変更又は第二抗うつ薬を追加した後に無症状になったことを示しています。その種の最大の - - うつ病の治療上の4相試験のフェーズ2つの結果は、医学の今日のニューイングランドジャーナルに2つのトピックのオンライン表示されます。
"患者へのメッセージです:'。。そこにハングアップする初めての治療薬は、あなたの症状を緩和していない場合は、別の薬の変更や追加を検討して医師の指示に従って、とあきらめてはいけない、""博士A.は言ったジョンラッシュ、臨床科学とでは精神医学の教授の副会長UTの南西 。彼は研究とのいずれかの記事の執筆者の主任研究者でもある。 "鬱病患者は、それは薬が処方されているのかをそれほど問題ではなく、人が前進して試行し続けることができない場合があります。"
また、他の医療や精神状態を持っている人々のための"現実世界"の設定3500万ドルで、うつ病のための様々な治療法の有効性を評価するために設計、6年間の調査 - STAR * D指定(順序付きの治療の選択肢がうつ病を緩和するため)と国立精神衛生研究所(NIMH)によって資金を供給 - 41のプライマリケアと精神科診療所で約3,000人の患者を含んだ。 14医療機関の研究者はの指導のもと一緒に仕事をUTの南西の国家調整センターとして。
試験のフェーズ1では、参加者は最大14週間まで抗うつ薬シタロプラム臭化水素酸(セレクサ)で処理した。 "測定ベースのケア"のアプローチが使用されて、それによって患者の症状と投薬の副作用は、必要に応じて変更された用量で、一定のガイドラインに基づいて、各訪問で評価した。
第一段階の終わりに、参加者の約3分の1は無症状であった。薬を変更したり、シタロプラムを使用し続けると第二薬を追加するかどうかを含めて - 寛解を達成しなかった三分の二は、いくつかの治療の選択肢から選択することができます。これらのうち、1429は、研究が続けられた。
ブプロピオンの塩酸塩- SR(ウェルブトリン- SR)、セルトラリン塩酸塩(ゾロフト)またはベンラファ塩酸塩- XR(エフェクサー - XR):薬を切り替えることを選択した患者は3つの人気の抗うつ薬の一つを受信する3つのグループに無作為に割り付けられた。これらのうち、約25%が3つの薬剤間で有効性、安全性や忍容性に有意差で、14週以内に症状の寛解を達成した。
薬を追加することを決めた参加者は、すでに服用していたシタロプラム、とともに、どちらブプロピオン塩酸塩- SRまたは塩酸ブスピロンを与えられた。 14週間の中では、これらの患者の30%が主要アウトカムについて、その有効性の統計学的に異なるどちらの薬の組み合わせで、無症状となった。
"これらの結果は2番目の最初の抗うつ薬を増強すると、一部の患者にとって価値があると何人かの人々に対しても、以前考えられるかもしれないことを示し、"博士はMadhukar Trivediは、の精神医学の教授だUTの南西との研究の一つの主執筆者は、 。