Если первое лекарство антидепрессанта не работает, то попробуйте различное одно, исследователя Медицинского Центра UT Югозападные сообщают.
Новое исследование показывает что то одно в 3 до 4 людях которые не достигают полное затихание симптомов от начального антидепрессанта стало симптом-свободным после изменять к или добавлять второй антидепрессант. Результаты четырехфазного изучения на обработках для нажатия - самый большой Участка 2 своего вида - кажутся он-лайн в 2 статьях товарища в сегодняшнем Медицинском Журнале Новой Англии.
«Сообщение к пациенту является следующим: «Вид внутри там. Если первая обработка не сбрасывает ваши симптомы, то рассматривайте изменить или добавить другое лекарство. Следовать инструкциями от вашего доктора, и не дайте вверх,» «сказал Др. A. Джон Спешить, заместителя председателя клинических наук и профессора психиатрии на UT Югозападном. Он главным образом исследователь изучения и ведущий автор одной из статьей. «Для подавленного индивидуала, оно не может иметь значение так много какое снадобье предписывается, но что персона двигает вперед и держит попробовать.»
Конструировал определить эффективность различных обработок для нажатия в «реальных» установках для людей которые также имеют другие медицинские и психиатрические условия, $35 миллионов, шестилетнего изучение - обозначенное STAR*D (Sequenced Алтернативы Обработки для того чтобы Сбросить Нажатие) и фондировано Национальным Институтом Психических Здоровий (NIMH) -, котор включили почти 3.000 пациентам на первичную помощь 41 и психиатрические клиники. Исследователя на 14 медицинских учреждениях работали совместно под руководством UT Югозападного как национальный координируя центр.
В участке одном изучения, участники были обработаны с hydrobromide citalopram антидепрессанта (Celexa) на до 14 недели. «Подход к измерени-основанной внимательности» был использован, whereby симптомы пациентов и побочные эффекты лекарства были оценены на каждом посещении основанном на некоторых директивах, при дозировки доработанные как необходим.
В конце участка одного, около 1/3 из участников было симптом-свободен. 2/3 кто не достигли затихания выбрать от нескольких вариантов обработки - включающ смогли ли изменить лекарства или продолжить использовать citalopram и добавить второе лекарство. тех, 1.429 продолжались в изучении.
Хаотизировали пациентов которые выбрали переключить лекарства в 3 группы получая один из 3 популярных антидепрессантов: хлоргидрат-СТАРШИЙ bupropion (Wellbutrin-СТАРШИЙ), хлоргидрат sertraline (Zoloft) или хлоргидрат-XR venlafaxine (Effexor-XR). тех, приблизительно 25 процентов достиганного затихания симптомов не познее 14 недели, без значительно разниц в эффективности, безопасности или tolerability между 3 снадобьями.
Участникам которые решили добавить лекарство дали или хлоргидрат-СТАРШЕГО bupropion или хлоргидрат buspirone, вместе с citalopram, которое они уже принимали. Не Познее 14 недели, 30 процентов этих пациентов стали симптом-свободными, с никакой комбинацией лекарства статистически различной в своей эффективности на основных исходах.