Na de stijging van de bezorgdheid over de veiligheid rond Vioxx en andere COX-2 remmers, werden mensen die lijden aan chronische pijn in de schouder achter met slechts twee therapie mogelijkheden op tegenovergestelde uitersten - neem Advil, of een operatie.
Maar een nieuwe studie van de Columbia University Medical Center blijkt dat natriumhyaluronaat, een geneesmiddel dat is door de FDA goedgekeurd voor artrose van de knie, is ook effectief bij schouderpijn.
De studie werd vandaag gepresenteerd op de American Academy of Orthopaedic Surgeons jaarlijkse bijeenkomst in Chicago door Theodore Blaine, MD, assistent-professor in de orthopedische chirurgie aan de Columbia University Medical Center en een behandelend chirurg aan de NewYork-Presbyterian Hospital.
De studie toonde aan dat bij patiënten met artrose van de schouder, natriumhyaluronaat was effectief in het verminderen van chronische pijn met bijna 50 procent. De resultaten waren vergelijkbaar met de studie van 1998 die leidde van de FDA om de drug te gebruiken goed te keuren in de behandeling van pijn in de knie. De FDA is op dit moment de herziening van de resultaten in schouderpijn.
"Chronische pijn in de schouder is een veel voorkomend probleem dat niet adequaat behandeld kunnen worden met de bestaande FDA-goedgekeurde therapieën," zei Dr Blaine, die de hoofdonderzoeker van de studie. "De resultaten van het onderzoek waren zeer bemoedigend en we hopen dat zal leiden tot goedkeuring van dit middel als een effectieve therapie voor duizenden lijdende patiënten."
Volgens het Nationaal Instituut voor spier-en huidziekten, schouder-problemen zijn goed voor ongeveer 1,5 miljoen bezoeken aan orthopedisch chirurgen per jaar. De pijn kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan problemen, waaronder artrose of rotator cuff scheuren.
Natriumhyaluronaat is een belangrijke bouwsteen van het normale kraakbeen. Het wordt verkocht onder de naam Hyalgan door Sanofi Aventis.
Alle patiënten in de studie had eerder geprobeerd niet-chirurgische klinische interventies - met inbegrip van fysieke therapie, ten minste een steroïde injectie, en diverse orale pijnstillers - maar de pijn bleef. Aan het begin van de studie kregen de patiënten een x-ray van de schouder tot de diagnose van artrose en uit te sluiten fracturen of andere uitsluitingscriteria, evenals een MRI om zacht weefsel en benige pathologie of een scheur in de rotator cuff diagnose te bevestigen.