I vantaggi dell'ambulatorio meno dilagante della sostituzione del ginocchio non possono essere drammatici come una certa pubblicità del diretto--consumatore può sostenere, ma la procedura ha provocato meno sfregio, dolore diminuito e ripristini più veloci per i pazienti selezionati.
Ad un'istruzione del comitato dell'Accademia Americana della Riunione Annuale dei Chirurghi Ortopedici settantatreesimi, gli esperti hanno discusso i pro - e - contro della procedura sempre più popolare, come i chirurghi ortopedici stanno tentando di incontrare la domanda crescente dei pazienti di più brevi incisioni e se l'approccio meno dilagante mai completamente sostituirà l'ambulatorio tradizionale della sostituzione del ginocchio.
“Come Minimo l'intervento di alta chirurgia (MIS) non è più appena circa la fabbricazione delle incisioni più piccole,„ ha detto Robert E. Booth, il Jr., il MD, capo di ortopedia all'Ospedale della Pensilvania in Filadelfia. “La procedura ora comprende un intervallo delle tecniche precise per gestire il dolore, ottiene la gente arretrata sui loro piedi e di nuovo a lavoro più rapidamente.„
l'ambulatorio Meno Dilagante della sostituzione del ginocchio comprende un'incisione di tre - quattro pollici rispetto agli otto all'incisione a 10 pollici richiesta per ambulatorio tradizionale. I Chirurghi tentano di raggiungere il ginocchio senza incidere i tendini, i muscoli ed altri tessuti intorno al ginocchio.
Il dolore di Minimizzazione nei giorni e nelle settimane dopo chirurgia è un obiettivo primario della procedura. I Pazienti sono dati la medicina antinfiammatoria e l'anestesia locale prima di chirurgia ed i farmaci di dolore dopo l'operazione. I Pazienti egualmente ricevono il consiglio circa cui da attendersi dall'ambulatorio, la lunghezza del trattamento di ripristino e quanto dolore possono avvertire.
“Spesso periodi se dite a pazienti in anticipo che catturare il farmaco diminuirà il loro disagio, effettivamente, riterranno meno dolore,„ il Dott. Booth hanno spiegato.
Come l'ambulatorio tradizionale, l'approccio meno dilagante ha molti degli stessi rischi come l'infezione ed i coaguli di sangue. Ma i chirurghi medi delle più piccole incisioni devono funzionare in un'area più compatta con un campo di visibilità diminuito.
“Qualunque momento l'ambulatorio è eseguito con una più piccola incisione, il chirurgo ha meno bugne visive per guidarle sulle tecniche, quale il collocamento appropriato dell'innesto,„ ha detto il Segno W. Pagnano, il MD, professore associato di ortopedia all'Istituto Universitario della Clinica di Mayo di Medicina a Rochester, Minnesota “che la cura Particolare deve essere catturata durante la chirurgia per non danneggiare il tessuto intorno al ginocchio.„
i sistemi di navigazione su ordinatore rendono la procedura più sicura quando la visibilità è compromessa. La lunghezza dell'incisione, tuttavia, è il meno fattore importante nel risultato di successo della procedura. Le Più Piccole incisioni necessitano più forza sui tessuti che possono inibire la guarigione della ferita.