Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Русский | Svenska | Polski

Studienshowpatienten gewinnen Handfunktion wenn gegebene kortikale Stimulierung mit Rehabilitation wieder

Published on March 28, 2006 at 3:10 AM · No Comments

Kleine elektrische Impulse einem Teil der des Motorikhilfsischämischen schlaganfalls des Gehirns Schickend Steuerungsüberlebenden, gewinnen Sie teilweisen Gebrauch von einer geschwächten Hand, neue Oregon-Gesundheit wieder u. stellt Wissenschafts-Hochschulforschung dar.

Aber, die Technik zu verbinden, die als kortikale Stimulierung mit aggressiver Rehabilitation bekannt ist, ist zur Umkehrung der Beeinträchtigung Schlüssel, sagen Doktoren.

„Es ist die kühlste Sache im Vektor, den Ich seit langer Zeit gesehen habe,“ sagte Helmi Lutsep, M.D., außerordentlicher Professor von Neurologie und stellvertretenden Direktor der Oregon-Vektor-Mitte, OHSU-Medizinische Fakultät.

In einer Studie, welche die Sicherheit der kortikalen Stimulierungstherapie prüft, fanden Lutsep und Mitforscher, dass Schlaganfallpatienten, die Stimulierung mit Rehabilitation empfingen, „beträchtlich“ bessere in der Hand Mobilität und Festigkeitsprüfungen als die Leute verbesserten, die Rehabilitation allein durchmachen.

„Jeder, das zu irgendeinem Grad verbessert wurde, weil sogar in den Personen, die etwas Rehabilitation empfingen, wir Verbesserung sahen,“ Lutsep sagte. „Was die Daten vorschlugen, die ist, die empfingen das (Stimulierungs) Implantat verbesserten mehr.“

Die Studie wurde diesen Monat in der Zapfen Neurochirurgie veröffentlicht. Lutseps Mitforscher waren Jeffrey A. Brown, M.D., von Wayne-Staatlicher Universität, von Detroit, Martin Weinand, M.D., University of Arizonas, des Tucsons und des Steven C. Cramer, M.D., University of Californias, Irvine.

Ischämischer Schlaganfall tritt auf, wenn ein Klumpen in einem Blutgefäß den Fluss des sauerstoffreichen Bluts zum Gehirn blockiert. Das Ergebnis kann bedeutende Schwäche auf einer Körperhälfte, eine Bedingung sein, die hemiparesis genannt wird, das gewöhnlich mit Rehabilitation behandelt wird. Entsprechend der Amerikanischen Vektor-Vereinigung sind 88 Prozent der geschätzten 700.000 Vektoren, die jedes Jahr auftreten, ischämisch.

In der kortikalen Stimulierung schickt eine Schrittmacher ähnliche Einheit, die einen externen Impulsgenerator genannt wird, einen niedrigen Strom durch ein Kabel zu einer Elektrode, die chirurgisch auf dem dura, die faserartige Membran gelegt wird, die das Gehirn abdeckt. Die Elektrode steht über der Bewegungsrinde, der Bereich im Gehirn entsprechend Handfunktion still. Chirurgen legen die Site unter Verwendung „neuronavigation“ Techniken, einschließlich magnetische Resonanz- funktionelldarstellung oder fMRI fest, dann löschen ein Rundschreiben, 4-Zentimeter-Klappe des Schädels, um auf das dura zuzugreifen.

Die Technik ist einer ähnlich, die an tiefe Gehirnrufstimulierung der Behandlung Parkinson-Krankheit gewöhnt sind, oder DBS, das die elektrischen Antriebe verwendet, die zu zwei Elektroden geschickt werden, die chirurgisch im Gehirn eingepflanzt werden, um die signials zu blockieren, die die Deaktivierungsbewegungsanzeichen der Krankheit verursachen.

„Sie ist wie DBS, außer dass wir steigen tief nicht in das Gehirn,“ Lutsep hervorhoben ein. „Es hat im Allgemeinen sicherer betrachtet, weniger invasiv, aber andererseits, müssen wir in den Schädel noch einsteigen, ihn zu legen.“

Acht Einzelpersonenalter 33 bis 74 beendete die Neurochirurgiestudie. Jedes hatte Bewegungsdefizite erlitten, resultierend aus einem Vektor, dem mindestens vier Monate vor auftraten, und wurde nach dem Zufall in eine von zwei Gruppen gelegt: Eine aktive Behandlungsgruppe, die kortikale Stimulierung mit drei Wochen Rehabilitation empfing und eine Kontrollgruppe, die Rehabilitation allein empfing. In der aktiven Behandlungsgruppe wurde die Einheit nur während der Rehabilitationssitzungen eingeschaltet.

Die Studie fand, dass Patienten in der aktiven Behandlungsgruppe „zu einem beträchtlich größeren Grad“ als Steuerpatienten verbesserten, und sie fuhren fort, durch den dreiwöchigen Behandlungszeitraum und in eine vierte Woche zu verbessern, wenn eine Einschätzung des frontalen Nachdrängens stattfindet. Aktive Behandlungspatienten behielten sogar ihre Verbesserungen durch die 16. Woche der Studie bei. Im Vergleich erfuhren Steuerpatienten „wenig“ Verbesserungen innerhalb der ersten zwei Wochen der Studie, und die Verbesserungen verringerten sich im Laufe der Zeit.