Inviando gli impulsi elettrici minuscoli ad una parte dei superstiti ischemici gestenti del colpo di guide di funzione di motore del cervello riacquisti l'uso parziale di una mano indebolita, nuova Salubrità dell'Oregon & la Ricerca universitaria di Scienza mostra.
Ma coppia la tecnica conosciuta come stimolo corticale con ripristino aggressivo è chiave ad invertire il danno, medici dicono.
“È la cosa più fresca nel colpo che ho veduto per tanto tempo,„ ha detto Helmi Lutsep, M.D., professore associato della neurologia ed il direttore associato del Centro del Colpo dell'Oregon, Scuola di Medicina di OHSU.
In uno studio che esamina la sicurezza della terapia corticale di stimolo, Lutsep e i co-ricercatori hanno trovato che i pazienti del colpo che hanno ricevuto lo stimolo con ripristino hanno migliorato “significativamente„ le migliori prove disponibile di concentrazione e di mobilità che la gente che subisce il ripristino da solo.
“Tutti migliori ad un certo grado, perché anche negli oggetti che hanno ricevuto un certo ripristino, abbiamo veduto il miglioramento,„ Lutsep hanno detto. “Che Cosa i dati hanno suggerito sono coloro che ha ricevuto l'innesto (di stimolo) ha migliorato più.„
Lo studio è stato pubblicato questo mese in Neurochirurgia del giornale. I co-ricercatori di Lutsep erano Jeffrey A. Brown, M.D., della Wayne State University, di Detroit, Martin Weinand, M.D., dell'Università dell'Arizona, del Tucson e dello Steven C. Cramer, M.D., dell'Università di California, Irvine.
Il colpo Ischemico accade quando un grumo in un vaso sanguigno blocca il flusso di di sangue ricco d'ossigeno al cervello. Il risultato può essere la debolezza principale da un lato dell'organismo, una circostanza chiamata hemiparesis, che è trattato tipicamente con ripristino. Secondo l'Associazione Americana del Colpo, 88 per cento dei 700.000 colpi stimati che accadono ogni anno sono ischemici.
Nello stimolo corticale, un'unità del tipo di stimolatore chiamata un generatore di impulsi esterno invia un a corrente debole attraverso un collegare ad un elettrodo collocato chirurgicamente in cima al dura, la membrana fibrosa che copre il cervello. L'elettrodo riposa sopra la corteccia di motore, l'area nel cervello che corrisponde alla funzione della mano. I Chirurghi segnano il sito facendo uso delle tecniche “di neuronavigation„, compreso imaging a risonanza magnetica funzionale, o il fMRI con esattezza, quindi rimuovono una circolare, un alettone da 4 centimetri del cranio per accedere al dura.
La tecnica è simile ad una usata a stimolo profondo del cervello chiamato Malattia del Parkinson dell'ossequio, o a DBS, che utilizza gli impulsi elettrici inviati a due elettrodi impiantati chirurgicamente nel cervello per bloccare i signials che causano i sintomi rendenti non validi del motore della malattia.
“È come DBS, salvo che non entriamo in profondità in cervello,„ Lutsep abbiamo sottolineato. “Ha considerato generalmente più sicuro, meno dilagante, ma d'altra parte, ancora dobbiamo entrare in cranio collocarlo.„
Le Otto età 33 - 74 delle persone hanno terminato lo studio di Neurochirurgia. Ciascuno aveva accusato i deficit del motore derivando da un colpo di cui hanno accaduto almeno quattro mesi prima ed a caso è stato collocato in uno di due gruppi: Un gruppo attivo di trattamento che ha ricevuto lo stimolo corticale con tre settimane di ripristino e un gruppo di controllo che ha ricevuto il ripristino da solo. Nel gruppo attivo del trattamento, l'unità è stata accesa soltanto durante le sessioni di ripristino.
Lo studio ha trovato che i pazienti nel gruppo attivo del trattamento “sono migliorato ad un grado significativamente maggior„ che i pazienti di referenza ed hanno continuato a migliorare con il periodo di tre settimane del trattamento ed in una quarta settimana, quando una valutazione di seguito ha luogo. I pazienti Attivi del trattamento anche hanno mantenuto i loro miglioramenti con la sedicesima settimana dello studio. In confronto, i pazienti di referenza hanno avvertito “pochi„ miglioramenti nelle prime due settimane dello studio ed i miglioramenti sono diminuito col passare del tempo.