发送微小的电脉冲到脑子控制运动机能帮助局部缺血的中风幸存者的部分请收复对被减弱的现有量的部分使用,新的俄勒冈健康 & 科学大学研究显示。
但是耦合叫作与积极的修复的表皮刺激的这个技术是关键的对撤消损伤,医生说。
“它是在我在长时间看到了的中风的冷静事情”, OHSU 说 Helmi Lutsep、 M.D.、神经学副教授和俄勒冈中风中心的医学院副主任。
在检查表皮刺激疗法的安全性研究中, Lutsep 和共同调查员发现接受与修复的刺激的中风患者比经过单独修复的人 “极大”改进更好的手中流动性和强度试验。
“大家改进对某个程度,因为甚而在接受若干修复的主题,我们看到了改善”, Lutsep 说。 “什么数据建议了是接受的那些人 (刺激) 植入管改进更多”。
这个研究在日记帐神经外科学里本月被发布了。 Lutsep 的共同调查员是杰费 A. 布朗, M.D.,韦恩州立大学,底特律,马丁 Weinand, M.D.,亚利桑那大学、图森和史蒂文 C. Cramer, M.D.,加州大学,尔湾。
当在血管的一个凝块阻拦氧气丰富的血液流对脑子,局部缺血的中风发生。 这个结果可以是在这个机体,称 hemiparesis 的情况的一个端的专业缺点,典型地对待与修复。 根据美国中风关联,每年发生的 88% 的估计的 700,000 中风是局部缺血的。
在表皮刺激,称外部脉冲发生器的一个象心脏起搏器的设备通过电汇发送一低电流到在 dura 外科地被安置的电极,包括脑子的纤维状膜上面。 电极在运动皮质,在脑子的区上休息与现有量功能相应。 使用 “neuronavigation”技术,包括功能磁反应想象,外科医生精确定位这个站点或者 fMRI,然后去除通报,头骨的 4 厘米挡水板存取 dura。
这个技术类似于一个用于的对待帕金森病叫的深刻的脑子刺激或者 DBS,在脑子使用电力冲动被发送到外科地被种入的二个电极阻拦 signials 导致这个疾病的禁用的马达症状。
“它是象 DBS,除了我们不进入深深脑子”, Lutsep 强调。 “它认为一般更加安全,较不入侵,另一方面,但是,我们必须仍然进入头骨安置它”。
八个单个年龄 33 到 74 完成了神经外科学研究。 其中每一遭受马达缺乏起因于在前发生至少四个月的中风和任意地被安置了到二个组之一: 接受与三个星期的表皮刺激修复的一个有效的处理组和接受单独修复的控制组。 在修复会议期间,在有效的处理组,设备仅启动了。
这个研究发现有效的处理组的患者 “比控制患者改善了对一个显着更加了不起的程度”,并且他们继续改善通过三个星期的处理期间和到一个第四个星期,当继续采取的行动鉴定进行时。 有效的处理患者通过这个研究的第 16 个星期甚而维护了他们的改善。 比较起来,控制患者在研究的前二个星期之内体验 “一点”改善,并且改善随着时间的推移减少了。
研究员相信表皮刺激导致神经元再接电线自己以回应中风造成的这个故障,叫作可塑性的现象,并且修复继续鼓励此再接电线的活动。 “这个想法是您导致在脑子的可塑性,并且,一旦它在那里,您能取消硬件”, Lutsep 说。
一个研究参与者, 77 6月华莱士,波特兰,说刺激疗法帮助了对她的右手的她的收复使用,在 2002年 5月保持弱从遇到意外。
“在这个研究,我是通过正常修复并且是在设法过程中转移一切前我执行对我的左边。 我的右侧那时是相当无用的”,她收回了。 “因为这个研究,我可能相当很好执行一切我。 它不是立即的。 它是发生的事。 一天,它象, ‘哦哇! 查找什么我可以执行! ’”
OHSU 是 16 个站点之一在参加追踪研究的这个国家(地区) 周围称将检查一个更大的组中风幸存者的珠穆琅玛 - 174 个人 - 确认在神经外科学研究显示的表皮刺激疗法安全性和效果。 象该试算,珠穆琅玛试算将着重人年龄 21 年和更老谁有局部缺血的中风在审查之前的至少四个月并且遭受在一条现有量或胳膊的缺点。
在珠穆琅玛试算会想要更多信息或登记的中风患者应该与研究呼叫中心联系在 888 546-9779。
波特兰居民 Celeste Thornes, 51,在 1987年有在她的左边的缺点从遇到意外,在珠穆琅玛研究中申请登记。 她要是在接受刺激植入管的那些中,她希望将帮助收复流动性 “尤其再次拉我的在马尾辫的头发返回”。
“如果我获得这次手术,奖励将是收益,改善”,她说。 “是什么我力争,但是很难说。 自然总是负责事情”。
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