Een nieuwe studie bij het identificeren van welke patiënten waarschijnlijk zouden slechte resultaten na een transplantatie van de leven-donorlever hebben (LDLT) vond dat metend hoe een bepaalde niet-toxische kleurstof door de lever kort na chirurgie werd geëlimineerd een nauwkeurige indicator van leverfunctie, en daarom een betrouwbare indicator van het resultaat van de procedure was.
De studie gebruikte een eenvoudig niet-invasief apparaat om de kleurstof te meten, makend het bijzonder nuttig in het behandelen van transplantatiepatiënten.
De resultaten van deze studie verschijnen in de kwestie van April 2006 van de Overplanting van de Lever, het Publikatieblad van de Amerikaanse Vereniging voor de Studie van de Ziekten van de Lever (AASLD) en de Internationale Maatschappij van de Overplanting van de Lever (ILTS). Het dagboek wordt gepubliceerd namens de maatschappijen door John Wiley & Sons, Inc. en is beschikbaar online via Wiley InterScience.
De de leverfunctie van de Controle na LDLT is essentieel en het identificeren van slechte functie zou zo spoedig mogelijk een stap in de juiste richting naar het bereiken van betere resultaten zijn. Aangezien tests die traditioneel worden de gebruikt om leverfunctie te meten niet altijd afdoend zijn, analyseerden de onderzoekers door Tomohide Hori van Universiteit Mie in Tsu Stad, Japan worden geleid hoe groene indocyanine (ICG), een niet-toxische kleurstof, door de lever werd verwerkt, een niet-invasieve methode beoordeelde om zijn niveaus te meten, en of zulk een test een betrouwbare indicator van resultaat dat bepaalde zou zijn.
De studie impliceerde 30 volwassen ontvangers die LDLT tussen Juni 2003 en Februari 2005 bij het Universitaire Ziekenhuis Mie ondergingen. De patiënten werden in twee die groepen verdeeld op leverfunctie en resultaat na de transplantatie worden gebaseerd (zoals gemeten door traditionele methodes zoals bilirubineconcentratie). Groep bestond Ik uit 24 ontvangers die goede klinische resultaten hadden terwijl groep II uit 6 ontvangers bestond die intensief klinisch beheer vergden en slechte klinische resultaten hadden. ICG werd ingespoten in de patiënten en zijn verdwijning werd gecontroleerd door een niet-invasief photometric apparaat. Dit werd gedaan voor de eerste 14 dagen na transplantatie (met inbegrip van om de 12 uren in de eerste 72 uren) en opnieuw bij 21 en 28 dagen na chirurgie.
De resultaten toonden aan dat onmiddellijk na transplantatie, de verwijdering van ICG voor alle patiënten in de studie wanneer vergeleken bij pre-operative tests verbeterde, maar binnen 24 uren was de verwijdering van ICG beduidend beter in Groep I dan in Groep II. De test correleerde goed met traditionelere methodes om leverfunctie, specifiek leverbiopsieën te meten die in 17 van de patiënten en leverscintigrafie (een weergavetechniek die een radioactieve die substantie gebruiken die) wordt geslikt op 18 patiënten wordt uitgevoerd werden uitgevoerd. De test ICG nochtans, had bepaalde voordelen. „Deze nieuwe niet-invasieve methode heeft voordelen in zijn eenvoud, zijn presentatie in real time van resultaten zonder heel wat tijd het verbruiken, en zijn kosteneffectiviteit,“ de onderzoekersnota. Zij besluiten dat het kunnen slechte die resultaten voorspellen op verwijdering ICG onmiddellijk na levertransplantaties een grote invloed zou moeten worden gebaseerd hebben bij verder het verbeteren van resultaten LDLT, aangezien het aangewezen klinische beheer dan kan indien nodig worden ingesteld.