ICG 值准确地预测在成人居住服务供应商肝脏移植的结果

关于识别哪些的新的研究患者可能有粗劣的结果按照居住服务供应商肝脏移植 (LDLT)查找那评定肝脏如何消灭某一无毒染料，在手术是肝功能之后准确指示符，并且这个程序的结果的可靠的指示符。

这个研究使用一个简单的非侵入性的设备评定这种染料，使它特别有用在治疗移植患者。

此研究的结果出现于肝脏移植的 4月 2006 问题，肝脏病 (AASLD) 的研究的美国关联公报和国际肝脏移植社团 (ILTS)。 这个日记帐代表社团被发布由 John Wiley & Sons， Inc. 并且通过威里 InterScience 是可以在网上进行的。

监控按照 LDLT 的肝功能是关键的，并且识别粗劣的功能尽早是在正确的方向的一个步骤往达到更好的结果。 因为传统上用于的测试评定肝功能总是不决定性，三重大学的 Tomohide 导致的研究员 Hori 在苏田城市，日本分析了 indocyanine 绿色， (ICG)一种无毒染料，如何由肝脏处理，被估计了评定其级别一个非侵入性的方法，并且被确定这样测试是否是结果可靠的指示符。

这个研究涉及在三重大学医院经过在 2003年 6月和 2005年 2月之间的 LDLT 的 30 个成人接收人。 患者分开成在肝功能和结果基础上的二个组在移植之后 (如评定用传统方法例如胆红素含量)。 组我包括了有好临床结果的 24 个接收人，当组 II 包括了需要的密集临床管理和把粗劣的临床结果的 6 个接收人时。 ICG 被注射了到患者，并且其失踪是由一个非侵入性的测光设备监控的。 这执行在按照移植的前 14 天 (包括每 12 时数在前 72 时数内) 和再在按照手术的 21 和 28 天。

结果在这个研究中显示了那在移植，为所有患者改进的 ICG 的清除后，当与外科手术前测试比较，但是在 24 时数内 ICG 清除是显着好在组我比组的 II。 测试很好关联与评定肝功能更加传统的方法，特别地在 18 名患者 (使用被吞下) 执行的 17 患者和肝脏闪烁录象术中执行的肝脏切片检查法的一种放射性物质的成象技术。 然而 ICG 测试，有某些福利。 “此新颖的非侵入性的方法有好处在其简单、其结果的实时介绍，无需很多时间消耗和其成本效益”，研究员附注。 他们认为，能预测在肝脏移植后的 ICG 清除基础上的粗劣的结果应该有对进一步改进 LDLT 结果的大影响，因为适当的临床管理可能如果需要，然后被设立。

在同一个问题的另一个研究中，克里斯托弗施波恩导致的研究员 Jochum，大学 Duisberg 埃森的 M.D. 在埃森，德国调查 ICG 清除、半乳糖清除能力 (GEC)和利多卡因清除作为肝脏重新生成的质量的标记在 22 个服务供应商和他们的接收人的在按照 LDLT 的前 3 个月。 他们发现 ICG 清除和 GEC 在服务供应商依然是显著修改和显著改善在接收人在该期间，而利多卡因清除没有显示重大的更改。 “在此研究我们评估了仅一个小的组患者，然而结果在 LDLT 以后比常规肝功能试验指示指示在服务供应商和接收人的肝脏的质量的上一个更长和更加深刻的变化”，作者推断。

在一个随附于的社论， J|rg Reichen， M.D.，大学医院，伯尔尼大学在瑞士注意到， ICG 结算如被评定在第一个研究中预测粗劣的结果，并且也许是有用的为 LDLT 接收人，而第二个研究指出肝脏重新生成也许不是完全的为服务供应商，即使肝脏达到其大型在四个星期移植内。 “大约 10% 功能损失与外科手术前值比较是否将转换成临床肝功能的相关损伤 - 特别是关于药物新陈代谢如建议由作者 - 还要被确定”，他指明。 他也注意到，第二个研究使用的多个血液抽样相当劳动密集型，当与用于第一个研究的设备比较，更加易于做其方式成临床运作。 他推断： “在临床决策根据任何这些测试前，然而，发现的确认在更多的患者人数的在前瞻性调查中是需要的”。

http://www.interscience.wiley.com/journal/livertransplantation