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科學家在早產兒計疼痛

Published on April 6, 2006 at 6:47 PM · No Comments

倫敦大學學院(英國倫敦大學學院的)在科學家測定早產兒的大腦疼痛的反應,已經表明,他們有可能體驗到“真正的”痛,而不是簡單地顯示反射反應。

紙張,在神經科學雜誌上發表,說明日常護理程序,對於早產兒,如足跟採血抽血化驗,可能會導致早產兒疼痛。在伊麗莎白加勒特安德森和產科醫院新生兒病房,對嬰兒進行的這項研究,是首次直接早產兒疼痛的科學措施。

瑪麗亞杰拉德教授,倫敦大學學院解剖學與發育生物學系,帶領球隊,說:“關於早產兒疼痛管理的不確定性,近年來已越來越突出和有缺乏有關的控制疼痛的有效方法的基本信息最年輕的患者。因此,相當大的努力,同時提供嬰兒在接受侵入性手術的臨床疼痛控制,這仍然是許多單位不理想。

到現在為止,已經有關於早產兒疼痛的信息有限,因為測量口頭前兒童的疼痛是困難的。雖然以前的研究表明,即使是最年輕的新生兒顯示,疼痛和痛苦的跡象的行為,生理和代謝能力,這些措施都是間接的,可作為身體的反射反應,而不是真正的痛苦經驗的措施,解僱。“

而嬰兒血液測試,註冊一個嬰兒的大腦感覺區的血液和氧氣激增,這表明,在更高層次的大腦處理疼痛的腦部掃描。體感皮層參與處理的感覺從身體表面,被稱為是與成人疼痛的感覺。

結果發現,使用近紅外光譜,這 - 功能磁共振成像掃描一樣 - 通過測量血液在大腦中的水平和氧合工程。在臨床護理工作,確保早產兒的穩定至關重要,十八個年齡介乎25和45週從受孕的嬰兒進行了研究。科學家註冊的前一刻在嬰兒的大腦活動,期間和之後,護士進行血常規化驗,使用腳跟槍。

杰拉德教授補充說:“這方面的重要性是顯而易見的。英國擁有率最​​高的低出生體重嬰兒,在西歐的12%,所有出生的嬰兒在出生時需要一些特殊照顧的水平(〜80,000每年)和2.5%,新生兒重症監護(〜17000每年)。估計表明,在重症監護室,每個嬰兒平均每天14程序,其中許多被認為是由臨床醫務人員要痛苦,如足跟採血,驗血和插入胸管。此外,有證據表明,這些重複的痛苦的程序是一個顯著的應激導致的敏感性增加其他非痛苦的程序。由於疼痛的信息傳輸從 25週的早產嬰兒皮層有疼痛經驗的可能影響大腦發育,從很小的時候就的大腦是高度在這一發展階段的可塑性。“

資助這項研究是由威康信託基金會倫敦疼痛協會和UCLH特別受託人。

(從早產兒慈善事業的主要 事實極樂)

  • 在英國有大約 255個單位,提供新生兒重症監護,高度依賴或特殊照顧。
  • 醫院新生兒護理的專業單位,在英國只有20%%,在早產兒疼痛管理程序。
  • 早產兒:37週前出生
    • 中度早產兒:35和37週之間出生
    • 早產嬰兒出生在29和34週之間
    • 極度早產嬰兒:24和28週之間出生
    • 低出生體重嬰兒:體重小於 2500克(5.5磅)
    • 極低出生體重嬰兒:重量小於 1500克(3.0磅)
  • 英國在西歐的低出生體重兒率最高的來源:出生計數,統計懷孕和分娩的第2
  • 在英格蘭的NHS住院分娩出生體重(2003-4) - 單身:千大湄公河次區域之間出生人數 - 2499大湄公河次區域:39000
  • NHS醫院在英格蘭由妊娠分娩(2003-4) - 單身:從 22至36週出生的估計數目:42,500
  • 在25週出生的嬰兒有50​​%的生存機會。

http://www.ucl.ac.uk