Published on April 11, 2006 at 4:35 AM
有史以來進行的最大的癲癇外科手術的研究之一, 梅奧診所的研究人員發現,81%的頑固性癲癇患者完全或幾乎無發作癲癇手術後6個月。十年後,72%仍完全或幾乎無扣押。
研究結果發表在四月號的神經外科雜誌 。
“我認為這是非常令人興奮的,因為手術不僅可以停止操作以下的發作,但它可以阻止他們的長期,說:”格雷戈里Cascino,醫學博士,梅奧診所的神經科醫師和研究者。
阿龍科恩博士,研究的主要研究者,對此表示贊同。 “這表明我們扣押手術是持久的 - 隨著時間的推移它仍然是有效和安全。” Cohen博士是前梅奧診所的神經外科居民誰現在是一個在美國阿肯色大學醫學科學的神經外科研究員。
癲癇症影響 300萬美國人。三十至40%的有頑固性癲癇的藥物本身不控制癲癇發作和癲癇發作有禁用對生活質量的效果。
“所有其他形式的治療,特別是最大的抗癲癇藥物治療,這些患者失敗,說:”弗雷德里克邁爾,醫學博士,梅奧診所的神經外科和研究者的椅子上。 “這些病人往往有兩到三個抗驚厥,但仍患頑固性癲癇手術前。”
為了進行這項研究,研究人員分析了接受癲癇手術,以消除他們的疾病的重點地區,明尼蘇達州羅切斯特梅奧診所的大腦,1988年和1996年之間,399例案件。有214名女性和185男性,並在手術的平均年齡為 30。
手術之前,這些患者的生活質量差,梅奧診所的研究人員解釋說。
“這些患者通常無法驅動器或使用危險機械,與工作有困難或不能工作,或不能完成學業,”博士Cascino說。 “他們通常會每月的幾個發作,可能會有意識喪失法術,他們可以傷害自己發作,淹沒或由於癲癇猝死。”
通常,生活質量大大提高,手術後,Meyer博士說。 “如果這些患者有改善控制癲癇手術後,其中大部分做,然後有一個令人難以置信的範式轉變,朝著更好的生活質量,”他說。 “這些患者癲癇的印記,並找到工作,往往驅動器,並導致生產生活。”
癲癇手術的風險相對較低:研究患者的4%的人因麻醉或手術過程中的其他神經系統並發症的醫療問題。風險不同發作類型,扣押的重點地區是位於哪裡,和其他因素的影響,根據 Meyer博士。
癲癇外科手術雖然是不無風險,Cascino博士指出,頑固性癲癇患者在手術前,由於他們的疾病的風險已經不斷。 “這是一個大的醫療問題的大行動,”他說。 “這些患者的醫學,物理和社會影響他們的疾病。”
Cascino博士說,這是對社會的成本效益,手術時可以停止病人的癲癇發作,由於失業或就業不足,由於其發作的癲癇患者的顯著人數。
為癲癇手術的合適的人選是在良好的健康,與癲癇的異常;沒有響應驚厥藥物;可以針對受該疾病影響的大腦區域;和受影響地區的大腦,可以安全地在不損害提取周邊地區。雖然 30%至40%的癲癇患者可能的候選人,手術是沒有得到充分利用,根據博士Cascino。他說,手術是在指定的國家癲癇中心協會(http://www.naecepilepsy.org)IV級綜合癲癇中心醫療中心進行。對於那些不宜手術的候選人,其他治療方法,博士Cascino說。
“患癲癇的病人,應尋求在癲癇中心進行評估,並沒有放棄希望,”Meyer博士說。 “有可能是非常不錯的選擇,以幫助他們。”
http://www.mayoclinic.org
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