Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Dansk | Nederlands | हिन्दी | Русский | Svenska | Polski

没有证据,单独服用雌激素会增加绝经后妇女患乳腺癌的风险

Published on April 13, 2006 at 5:40 AM · No Comments

有一个纠缠不清的优点和使用激素减轻更年期症状的利弊信息,但一个数据所产生的新的分析妇女健康倡议确认,值得关注的原因之一可以被下岗休息:无证据,服用单独雌激素在绝经后妇女患乳腺癌的风险增加。

这项发现是三年后,一个相关的WHI的研究发现,不同类型的激素治疗 - 结合雌激素和孕激素 - 没有导致乳腺癌的绝经后妇女的风险较高。

玛西娅Stefanick,博士,一个美国斯坦福大学医学院的研究人员谁负责监督最新WHI的结果,说她希望的结果提供了一些清晰。

Stefanick,斯坦福预防研究中心的医学教授和研究的主要作者,在出版杂志,说:“”雌激素和雌激素,孕激素的临床试验结果有很大的不同- WHI的是不倒装假摔美国医学协会 。 “清楚地显示,使用雌激素,孕激素增加患乳腺癌的风险;只雌激素治疗,没有证据显示风险增加。”

WHI的是15年的,基础广泛的的影响老年妇女的疾病的原因和预防的外观。除了激素治疗,其他WHI的研究探讨心脏疾病,乳腺癌和结肠癌,骨质疏松症。

的研究,这是在2004年停止雌激素单独的手臂,研究人员跟踪了近11000名妇女全国约7年。 50和79岁之间的妇女,和以前发生了子宫切除术。半数的女性,形成一个被称为共轭雌激素的雌激素,而另一半则服用安慰剂。

在最新的分析,研究人员发现,没有证据表明,雌激素增加患乳腺癌的风险。服用雌激素的妇女更少的乳腺癌肿瘤高于安慰剂组(每1万例34)(万例,每年28%),但少6例每万妇女每年的差异不视为统计学显著,这意味着它可能会发生的机会。

尽管如此,Stefanick,WHI的结果的其他方面的建议服用雌激素的妇女,应该有更多的乳房X光摄影和乳房活检,以确认没有乳癌是目前。

这些结果是从研究的雌激素,孕激素的手臂所产生的明显不同,其中一个不同的组,采取联合激素治疗绝经后妇女的被发现在其患乳腺癌的风险增加26%。

Stefanick指出,重要的是为妇女和医生来区分这两项研究:结合雌激素,孕激素试验的妇女仍然有自己的子宫。由于雌激素的治疗​​会增加子宫内膜癌的风险,谁没有了子宫切除术,需要缓解更年期症状的妇女也给予孕激素,它抵消了癌症的风险。

WHI研究雌激素,孕激素的胳膊被称为提前中止 - 在2002年提前三年 - 从审判时的证据表明,除了乳腺癌的风险较高,妇女联合激素治疗也有更大的中风,血液凝块的风险,并在第一年的治疗,心脏病发作。

雌激素的研究是在2004年停止,前一年其预定的结论,因为担心,雌激素增加中风和血凝块的风险。 Stefanick和她的同事们指出,即使这种风险与雌激素单独治疗的增加,开发这些条件之一的绝对风险仍然相对较低。她还表示,初步数据表明,服用雌激素的风险并未大于收益,其中包括缓解更年期症状,骨骼更强壮和乳腺癌的风险降低的建议。

Stefanick说,她明白,为什么在国立卫生研究院的官员停止雌激素的试验,尽管她和其他研究人员本来希望继续举行的调查结果是否真实以外的第一个7年的治疗,以确定。 “原本该试验历时8年,即使在长度,我们觉得我们是不会得到所有我们想要的答案,”她说。 “这是我的一个遗憾 - 我们没有审判其计划的结束。”

这两项试验结束以来,Stefanick和其他WHI研究人员继续分析数据更详细地了解了如何激素治疗会影响妇女的健康。

雌激素和雌激素,孕激素的研究转向有关激素治疗它的头的传统智慧。多年来,观测研究和其他证据表明,除了以减轻更年期症状,激素替代疗法有助于防止心脏疾病的妇女,并带动他们的整体健康。然而,没有一项试验显示,在预防心脏疾病的任何好处,而且这两项试验表明激素治疗,有一些好处的同时,带来重大的健康风险。由于这些试验的结果公布后,使用激素替代疗法已大幅下降。

现在,更细致的照片开始出现,和最新成果,可能会提供一些​​保证,以寻求缓解更年期症状的妇女。 Stefanick说,事实上,在美国妇女使用激素治疗,比例最大的单独使用雌激素,所以研究结果具有广泛的应用。

她强调,应使用激素治疗,缓解更年期症状,而不是作为一个预防疾病的方法。食品和药物管理局建议,妇女使用达到治疗的目的和限制在治疗期间所需的激素剂量最低。

http://www.med.stanford.edu/