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計算機程序讓人以三叉神經痛診斷自己

Published on April 13, 2006 at 8:16 AM · No Comments

三叉神經痛或者 TN,是影響三叉神經的分行被分配,包括嘴唇、眼睛、鼻子、頭皮、前額和上面和下頜表面的區的紊亂。 通常導致由壓縮神經的動脈,這個情況可能達到從微風的刺中的,頭腦麻木,電像衝擊的痛苦或這個面頰的手指的掃視。

相信是在痛苦中的最嚴重的類型為人類所知, TN 的最公用的表單影響 1 在 15,000 到 20,000,但是 1 在 5,000 認為遭受某種面部痛苦。

人們以這個情況 「請求被殺害」,說金 Burchiel、 M.D.、神經學手術的教授和主席在看見的俄勒岡健康 & 科學大學醫學院幾个新的 TN 裝入一個星期。 「我告訴您,它是總極度痛苦」。

請请要求溫哥華的詹姆斯 Kirkpatrick。 「如果我輕涉及我的眼眉,它感覺,如我停留我的在一個電子出口的手指」,說 47 歲的建築經理,遭受 TN 16 個月。 「我將去外部,并且微風命中我表面和它感覺像我在我的壽命中有的最強烈的牙痛。 它幾乎丟棄我到我的膝蓋。 我可以完全地知道他們為什麼稱它自殺疾病。 它影響您的壽命的許多方面」。

然後有邁利薩角小山, 55,住在遭受 TN 三年的 Charbonneau 的一位退休加利福尼亞律師: 「它是非常強烈的。 極痛苦的是它的一個非常好消息。 我會獲得它舍去到在我的前牙下,在右側,和正確在主要我的眼睛附近。 我會獲得它在控制下它再然後將飄動,并且,在它時候,它將花費很多時間和長期獲得它在控制下」。

但是有希望。 Burchiel 作早期工作在分類和診斷的 TN 一個新的方法,并且許多這個診斷可以由患者完成。 Burchiel 的小組開發了在線這個世界的第一,作為為面部痛苦綜合症狀的診斷工具將使用的人工神經網絡。 它是在分類紊亂的表單的分類計劃附近被建立的一個人為基於智能的計算機程序,并且它可以被培訓認可在面部痛苦數據的模式和連續改進其在預測正確的診斷的準確性。

「它是被設計的軟件從事腦子的方式」, Burchiel 說。

一個準確診斷平均值患者迅速裝尋求適當的處理於罐中,他說。 「患者進來并且說, 『我有痛苦』,因此牙科醫生也許產生他根管。 痛苦回來,因此齒被拔出。 人們有做,在某人終於說前, 『您的各種各樣難以相信的事知道什麼? 可能這不是您的齒』。 要防止多餘的程序,人們需要在初期被告訴什麼他們有」。

自 2002年以來, Burchiel 使用使用他新穎的分類計劃,他開發臨床診斷面部痛苦的一個 18 點的調查表。 因為面部痛苦類型在患者的病史基礎上幾乎獨自地,這個調查表傾向於產生在設立上目標診斷的變化的包括是或否問題,例如這名患者是否有多發性硬化症,受了面部傷害或有面部痛苦的手術,在某些每日活動期間,像刮或吃,并且痛苦是否在表面的一個端或表明。

Burchiel 使用回應安置患者到七個 TN 類別之一: 第一類型或者自發,但是嚴重和簡要痛苦; 第二類型或者自發,更加恆定的痛苦; 從面部創傷、口腔外科,中風或者其他的三叉神經神經病痛苦原因; 三叉神經從故意地傷害三叉神經系統解除其他痛苦的程序的 deafferentation 痛苦; 從多發性硬化症的根據症狀的三叉神經痛; 從三叉神經木瓦的 postherpetic 神經痛; 并且非典型面部痛苦,是心理而不是生理在始發地。

Burchiel 不認為患者如果请必須等待直到診所訪問獲得診斷,因此他開發了人工神經網絡,患者容易地能,和機要地,在神經學手術的網站的 OHSU 部門的存取。 在他們的第一次訪問期間, Burchiel 和精神外科同事 Farhad Limonadi、 M.D. 和 Shirley 麥卡特尼, Ph.D。,通過要求有面部痛苦的 100 名病人回應最近測試了這個網絡這個調查表。 他們然後採訪了每名患者并且做一個獨立診斷。 輸入了患者的回應和他們的診斷對這個網絡,并且一個基因算法用於培訓這個程序。

這個網絡正確地診斷大多患者。 它正確地也診斷與 84% 區分的三叉神經痛第一類型和 在他們的診所診斷前使用這個網絡的另外 43 名新的患者中的 83% 特異性。 區分是一個診斷工具的能力的評定做一個正確的診斷,并且特異性描述其能力避免誤診。

「我們希望,當人們使用此系統,他們成為越來越消息靈通的,因為他們應該能做出消息靈通的選擇,在他們實際上進入處理前」, Burchiel 說。

一種處理 Burchiel 提供,并且小山接受了,是稱微脈管的解壓的一種外科療法。 這個程序介入進入腦子通過在耳朵後的小的切開,查找和顯示三叉神經與一個強大的外科顯微鏡和確定聚四氟乙烯部分在神經和涉及它并且導致痛苦的動脈之間。

在許多情況下,這個程序比許多,少有效或者不相應的處理人員尋找提供從面部痛苦的更加長期的替補他們什麼時候未準確地診斷。

「有此情況的人們為什麼的答復是绝望的他們,那麼現在,有任何地方在世界,某人能記錄在我們的網站上,并且基本上診斷自己和去正確的資源」, Burchiel 說。 「并且我們在網站上把資源放那裡」。

http://www.ohsu.edu