Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | עִבְרִית | Русский | Svenska | Polski

רופאים עם יותר ניסיון מסוגלים יותר לזהות קול הלב השלישי הוא אינדיקטור למחלות לב

Published on April 13, 2006 at 3:41 AM · No Comments

רופאים עם יותר ניסיון מסוגלים יותר לזהות קול הלב השלישי הוא אינדיקטור של מחלות לב, כך עולה ממחקר על דיוק סטטוסקופ בחולי לב בבית קליפורניה בסן פרנסיסקו המרכז הרפואי .

החוויה השלמה של האזנה - האזנה לצלילים הגוף עם סטטוסקופ - מספק תוצאות טובות יותר באיתור מחלות לב פתולוגיים, דבר המלמד על החשיבות של הדרכה מיומן בשימוש סטטוסקופ, אמרו החוקרים. ממצאי המחקר מופיעים ב Archives of Internal Medicine .

קול הלב השלישי, המכונה S3, הוא רטט נמוך ודק המתרחשת תרויח מוקדם, שלב במחזור השאיבה של הלב מאופיינת הרפיה התרחבות קצבית של חדרי הלב. בעוד ההווה אצל ילדים ומתבגרים, הצליל בדרך כלל פוחתת בבגרות.

"הנוכחות של S3 קשורה תוצאות קרדיווסקולריות לוואי בחולים מבוגרים", אמר בכיר המחבר אנדרו מייקלס, MD, פרופסור לקרדיולוגיה באוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו ומנהלת שותפה המעבדה צנתור באוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו המרכז הרפואי. "S3 פתולוגיים מעיד על תאימות ירידה של החדרים של הלב עשוי להיות הסימן המוקדם ביותר של אי ספיקת לב."

החוקרים השוו את היכולות auscultative מארבע קבוצות של רופאים, שכל אחד מהם מייצג רמה שונה של הכשרה וניסיון: מוסמך קרדיולוגיה הרופאים המטפלים, עמיתי קרדיולוגיה, תושבי ברפואה פנימית מתמחים ברפואה פנימית. Phonocardiography, ניתוח ממוחשב קול הלב, שימש השוואה.

תשעים חולים בגילאי 24-91 מתכוננים לעבור שאינם חירום של צד שמאל צנתור לב לצורך הערכה קלינית נרשמו המחקר. Phonocardiography זוהה קול הלב השלישי 23 אחוז מהחולים הללו. החוקרים מצאו הסכם בין התוצאות רופא phonocardiography משופרת עם רמה גבוהה יותר של ניסיון הרופא, עם attendings ו בחורים שיש את הכמות הגבוהה ביותר של ההסכם. מתמחים לא היה הסכם משמעותי עם תוצאות phonocardiography. Phonocardiography ביצעו טוב יותר מאשר כל קבוצה רופא בזיהוי קול הלב השלישי.

"ממצאים אלה מעידים על יכולת הרופאים ביעילות להאזין S3 חשיבות קלינית ואנו מאמינים שהם ניתן להכליל את הרופא להתאמן והרופא-in-אימונים," אמר המחבר הראשי גרגורי מרקוס, MD, בחור קרדיולוגיה באוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו. "מימוש מלא של יכולת זו דורשת הן עניין מתמשך מצד הלומד לבין הדרכה והוראה על ידי בעלי מומחיות".