中央に見つけられた腎臓の腫瘍のための Laparoscopic 部分的な腎摘出

クリーブランドのクリニックのグループは経験とそれらが効果的に中央にずっと見つけられた損害を持つより多くの患者に laparoscopic 部分的な (LPN)腎摘出を提供できることを示しました。

彼らはこれらの腫瘍が周辺腫瘍のための LPN を経ている患者のそれらよりかなり大きかった pelvicaliceal システムおよび縫合された止血の腎臓の実質の再近似の必要とされた修理ことが分り。

ただし周辺腫瘍と患者と比較されたとき、中央腫瘍 LPN のグループに同じような失血、同等の肯定的なマージンレート (グループごとの 1)、同じような中央の postoperative 血清のクレアチニンおよび対等な intraoperative および遅い postoperative 複雑化がありました。

中央腫瘍がかなりより長く暖かい虚血の時間 (30 分対 33.5)、操作中の時間 (3 時間対 3.5)、および周辺グループと比較されたより長い病院の滞在 (60 時間対 67) を必要とする間、これらは臨床的に重要ではなかったです。

ただし、早く肯定的な複雑化、特に出血および尿の漏出はより頻繁に中央腫瘍のグループ (2% 対 6% p = 0.05) に、発生しました。

従って前の LPN のペーパーおよびこれらの臨床結果の点から見て、中央損害に laparoscopic 部分的な腎摘出を拡大することは > 4 cm ベテランの laparoscopist が適度かもしれません。

Elspeth M. McDougall、 MD 著

参照:

ジャーナル泌尿器科学 175; 849-852、 2006 年 3 月

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/

フランクは I のコロンボジュニアジュニア、 Rubinstein M、 Desai M、 Kaouk J のえらあります。

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