Published on April 17, 2006 at 7:12 PM
克利夫兰诊所组向显示与经验他们能为有在中央被找出的机能障碍的 (LPN)更多患者有效提供 laparoscopic 部分肾切除术。
他们发现这些肿瘤大于那些显着在经过外围肿瘤的患者 LPN 和 pelvicaliceal 系统和被缝合的止血的肾脏柔膜组织再近似值的需要的维修服务。
然而,当与患者比较外围肿瘤,中央肿瘤 LPN 组有相似的失血、等同的正毛利费率 (1 每个组),相似的中间手术后血清肌氨酸酐和可比较的外科手术进行时和延迟手术后复杂化。
当中央肿瘤要求了显着更久的温暖的局部缺血时间 (33.5 与 30 分钟) 时,有效的时间 (3.5 与 3 时数) 和更长的医院逗留 (67 与 60 时数),与外围组比较,这些不临床是重大的。
然而,早正复杂化,值得注意流血和尿损失,在中央肿瘤 (第6%组经常发生了与 2% p = 0.05)。
所以由于早先 LPN 文件和这些临床结果,有经验的 laparoscopist 扩展 laparoscopic 部分肾切除术对中央机能障碍 > 4 cm 在大小上可能是合理的。
Elspeth M. McDougall, MD
参考:
日记帐泌尿学 175; 849-852, 2006年 3月
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/
弗兰克我,科伦坡小小, Rubinstein M, Desai M, Kaouk J,鳃是。
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