Published on April 17, 2006 at 7:12 PM
克利夫蘭診所組向顯示與經驗他們能為有在中央被找出的機能障礙的 (LPN)更多患者有效提供 laparoscopic 部分腎切除術。
他們發現這些腫瘤大於那些顯著在經過外圍腫瘤的患者 LPN 和 pelvicaliceal 系統和被縫合的止血的腎臟柔膜組織再近似值的需要的維修服務。
然而,當與患者比較外圍腫瘤,中央腫瘤 LPN 組有相似的失血、等同的正毛利費率 (1 每個組),相似的中間手術後血清肌氨酸酐和可比較的外科手術進行時和延遲手術後複雜化。
當中央腫瘤要求了顯著更久的溫暖的局部缺血時間 (33.5 與 30 分鐘) 時,有效的時間 (3.5 與 3 時數) 和更長的醫院逗留 (67 與 60 時數),與外圍組比較,這些不臨床是重大的。
然而,早正複雜化,值得注意流血和尿損失,在中央腫瘤 (第6%組經常發生了與 2% p = 0.05)。
所以由於早先 LPN 文件和這些臨床結果,有經驗的 laparoscopist 擴展 laparoscopic 部分腎切除術對中央機能障礙 > 4 cm 在大小上可能是合理的。
Elspeth M. McDougall, MD
參考:
日記帳泌尿學 175; 849-852, 2006年 3月
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/
弗蘭克我,科倫坡小小, Rubinstein M, Desai M, Kaouk J,鰓是。
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