歷來階段，我精原細胞瘤患者的復發風險 10％和15％之間不等，取決於腫瘤的局部病理特點。
在過去，預防腹膜後放療建議這些患者大部分為減少復發的危險。然而，由於長期胃腸道並發症和繼發惡性腫瘤的潛在風險已經認識到，許多低風險腫瘤患者與警惕監控管理。有人建議，作為替代選擇患者放療單劑量化療。
奧利弗和他的同事們在2005年7月“柳葉刀”的問題，報告從 EORTC的數據評估階段，我精原細胞瘤患者放療與單劑量卡鉑的療效。
在過去的5年期間，1477例患者進行前瞻性隨機單劑量的卡鉑（腎功能調整）或腹膜後放療。放射治療是管理作為一個腹主動脈旁或狗的腿領域。平均隨訪 4年後，也沒有無復發生存率之間的放射治療（96.7％）和化療武器（97.7％，P = 0.32）的差異。這些差異堅持兩個意向性治療和每協議分析。有參展少嗜睡和丟失工作的可能性較低的卡鉑的患者，差異最小的毒性。在卡鉑手臂的患者也表現出一個風險較低的對側睾丸腫瘤與放療臂（危險比：1.96，95％可信區間為 1.0至3.8，P <0.05）相比。
這項試驗在一項前瞻性隨機方式進行，但有限的隨訪表明，一個預防性卡鉑劑量為有效防止復發的腹膜後放療。酒吧已設置非常高的階段，我精原細胞瘤的治療。遵循保守病人的對照試驗表明的觀察是一個小的本地化的精原細胞瘤非常合理的戰略。雖然卡鉑和放療都似乎同樣在短期內有效地防止復發，最重要的懸而未決的問題，是一個治療是否與繼發惡性腫瘤和長期並發症方面的表現將優於其他。
由Ricardo F.桑切斯-奧爾蒂斯，MD
柳葉刀“雜誌 2005年7月23-29; 366（9482）：293-300。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez