Published on April 18, 2006 at 2:38 AM
對審查早期胸部腫瘤 X射線測定法的不適於的使用可能是重要原因非裔美國人的婦女比其他民族的成員是可能診斷與先進的階段乳腺癌,根據加州大學導致的新的研究,舊金山想像專家。
從分析從 1 百萬名婦女乳房 X線照片的這個六年的研究的結果數據 40 歲和在內科史冊的 4月 18日問題報告。
通過 20 世紀 90 年代,從作為使用在美國被減少的乳腺癌的死亡率早期胸部腫瘤 X射線測定法增加。 這些減少根據研究小組主要有益於非西班牙裔白人婦女,而非裔美國人的婦女的死亡率更改了很少。
「我們由種族和種族查找了在早期胸部腫瘤 X射線測定法的模式上的重大的區別。 所有少數民族婦女比白人婦女是可能不適於地篩選與早期胸部腫瘤 X射線測定法」, UCSF 說麗貝卡史密斯Bindman、 MD、放射學的部門的調查主任和副教授、流行病學和生物統計學和產科學、婦科學和生殖科學。 「確定是重要的使用早期胸部腫瘤 X射線測定法是否是種族和種族區別的原因在乳腺癌上。 有一次持續的辯論對審查早期胸部腫瘤 X射線測定法的生物或者使用,是否是種族和種族區別的主要原因在結果上」。
研究員鏈接了從早期胸部腫瘤 X射線測定法的數據,并且從組成乳腺癌監視財團的設施的腫瘤註冊表由國家癌症學會資助了。 患者完成的調查在每個對種族、乳房症狀種族、出現和早先早期胸部腫瘤 X射線測定法使用的早期胸部腫瘤 X射線測定法考試包括的問題。
「我們測試疾病階段在診斷,腫瘤特性,并且在早期胸部腫瘤 X射線測定法使用的模式是類似的不同的種族和種族的婦女的中淋巴結介入」,史密斯Bindman 說。
數據比白人婦女向顯示非裔美國人的婦女是可能有大,先進階段腫瘤在乳腺癌診斷。
研究員測試早期胸部腫瘤 X射線測定法使用作為種族和種族區別的一個可能的原因在先進的癌症的費率上的。 他們發現白人婦女是可能被篩選在間隔一到二年。 比較 72% 的白人婦女,只 63% 到 68% 的非裔美國人,西班牙裔,亞洲和美國本地人婦女頻繁地被篩選了。 非裔美國人、西班牙裔和亞裔婦女是可能未曾進行了審查; 因此他們是可能有他們的第一張乳房 X線照片由於體格檢查查找或乳房症狀。
例如,而 34% 的非裔美國人, 24% 的西班牙裔和 27% 的美國本地人婦女在他們的乳腺癌診斷前,不適於地被篩選了 18% 的有乳腺癌的白人婦女不適於地篩選了與早期胸部腫瘤 X射線測定法在乳腺癌之前。
大多在乳腺癌特性上的區別,一旦我們由他們的早期胸部腫瘤 X射線測定法使用的模式編組了婦女 「在診斷消滅了。 進行了相似的審查的婦女有腫瘤的相似的類型,不考慮種族和種族。 我們可以認為,早期胸部腫瘤 X射線測定法 underuse 可能是一個持續的問題」,說史密斯Bindman。 「當亞洲和美國本地人婦女比白人婦女時有顯著大,先進的階段腫瘤的更低的費率,他們也傾向於未充分利用早期胸部腫瘤 X射線測定法。 因此,這些婦女可能可能減少更加進一步他們的預付款階段疾病的間接費用,如果他們增加對審查早期胸部腫瘤 X射線測定法的他們的使用」。
在過去二十年期間,在聯邦和國家標準上的健康機構做工作成績通過拓展計劃增加早期胸部腫瘤 X射線測定法使用对服務不周到的婦女。 根據這個研究,一些少數民族經營的企業不進行正常審查,并且這很可能是可歸咎的於在存取的設施可能包括財務障礙、困難執行早期胸部腫瘤 X射線測定法和選擇的多個私有和文化原因不進行審查系數的組合。
「另外的工作需要被完成知道如何改進拓展,并且提供審查給這些婦女」,史密斯Bindman 說。 「看起來許多婦女不經過定期早期胸部腫瘤 X射線測定法。 對胸部透視檢查的增加的使用可能啟用在腫瘤的發現上,在他們發展到一個先進的階段并且導致減少的死亡率前」。
這個研究的共同執筆者是戴安娜 L. Miglioretti, PhD,組健康合作社,西雅圖, WA; Nicole Lurie, MD, MSPH, RAND Corporation,阿靈頓, VA; Linn 亞伯拉罕, MS,組健康合作社,西雅圖, WA; 拉結 Ballard Barbash, MD,英里/小時,國家癌症學會, NIH,貝塞斯達, MD; Jodi Strzelczyk, PhD,科羅拉多大學健康科學中心,丹佛, CO; 標記 Dignan, PhD,肯塔基大學,列克星敦, KY; 威廉 E. Barlow、 PhD、癌症研究和生物統計學,西雅圖, WA; 櫻桃 M. Beasley, MS, RNCS,北部卡羅來納州彭布羅克角,彭布羅克角, NC 大學; 并且 Karla Kerlikowske, MD,加州大學,舊金山。
http://www.ucsf.edu
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