Le complicazioni Polmonari, compreso polmonite e arresto respiratorio, sono un terreno comunale - e pericoloso - problema per i pazienti che seguono l'ambulatorio principale.
Per affrontare questa emissione, un esame sistematico completo e la meta-analisi nell'emissione del 18 aprile 2006 Degli Annali di Medicina Interna fornisce ai clinici le nuove linee guida ad uso prima di chirurgia nella valutazione del rischio di un paziente di sviluppare i problemi polmonari postoperatorio.
“L'Indipendente dalle complicazioni chirurgiche, quali le infezioni e spurgo, là è tre tipi importanti di rischi medici che accompagnano l'ambulatorio principale,„ spiega l'autore principale Gerald W. Smetana, MD, un internista nella divisione di medicina generale e pronto intervento al Centro Medico di Beth Israele Deaconess e Professore Associato (BIDMC) dello studio di Medicina alla Facoltà di Medicina di Harvard. “Questi comprendono i rischi cardiaci quali un attacco di cuore, il rischio di formazione del coagulo di sangue ed i rischi polmonari.„
Quasi 30 anni fa di indici analitici e linee guida di rischio sono stati diventati per valutare i rischi cardiaci post-chirurgici, aggiunge, ma finora, l'emissione dei fattori di rischio polmonari non era stata affrontata formalmente.
“Molti medici saranno sorpresi imparare che abbiamo trovato le complicazioni polmonari per essere prevalenti quanto le complicazioni cardiache,„ dice Smetana. La ragione, dice, è che i volumi polmonari dei pazienti sono sia ambulatorio seguente più basso che l'amministrazione dell'anestesia generale. Di conseguenza, le piccole zone del polmone diventano vulnerabili per sprofondare, quindi aumentando le probabilità dei pazienti di polmonite di sviluppo, l'arresto respiratorio di sofferenza o avvertire un peggioramento dell'affezione polmonare attuale, quale l'enfisema.
Smetana, insieme ai co-author Valerie Lawrence, MD ed a John Cornell, PhD, del Sistema Sanitario Del Sud dei Veterani del Texas, ha eseguito un esame sistematico di quasi 1.000 studi medici pubblicati fra 1980 e 2005 per emanare le linee guida per l'Istituto Universitario Americano dei Medici. Dopo i preventivi sommari calcolatori del rischio, gli autori hanno diviso i loro risultati nei fattori di rischio in relazione con il paziente e nei fattori di rischio in relazione con la chirurgia, secondo Smetana.