Published on April 19, 2006 at 9:51 AM
誰かが自動車衝突で傷つくか、またはひどく焼き付けられれば、緊急治療室の医者は全国各地からおそらく各条件を安定させるために同じようなステップを踏みます。 しかし集中治療室または手術室の次の処理はより少なく確立して、かなり変わるかもしれません。
それは汎用医学 (NIGMS) の各国用の協会によって資金を供給されるたくさんの科学者および医者のインタディシプリナリ・チームの作業に基づいて変更に本当らしいです。 最もよい使用できる証拠から引いて、チームはひどく傷つけられた患者の心配の一連の標準手続きを開発しています。 指針はクリニックの正常な処置プロトコルを実行する方法を記述し、速い枕元の参照のための索引カード 3 によって5 印刷すること準備ができた各プロシージャの概要を含んでいます。
チームの最初記事--人工呼吸--外傷のジャーナルの 9 月 2005 日問題で現われられる: 傷害、伝染および重大な心配。 計画された未来のトピックは静脈の凝血の蘇生、防止および処置、換気装置準肺炎の診断、血糖制御、栄養サポート、注入のしきい値および sedation カバーします。 チームは方法が忍耐強い結果に影響を及ぼす最も大きい潜在性があるほとんどおよびほとんどを変える心配の面をカバーすることを選択しました。
科学的なチームは発火と呼出される共同の、 NIGMS サポートされたイニシアチブおよび傷害の 「接着剤の許可」プログラムへのホストの応答の部分です。 接着剤の許可はあらゆる 1 つの研究グループの範囲を超えてある主要な生物医学的な質問をアドレス指定するために多様な専門知識の科学者をひとつにまとめます--この場合、対等な外傷性の傷害を経験する患者が異なった結果がなぜ劇的にあることができるか覆いを取るため。 このプロジェクトは $37,000,000 を合計する 5 年賞との 2001 年に進水しました。
「臨床および基本的な研究者間のパートナーシップが医療行為の改善のペースをどのように促進できるかこのプログラム示します」は言いましたエリアス A. Zerhouni、臨床ノウーハウと最先端の基礎科学のツールを結合する M.D. NIH ディレクターを 「です複雑な健康上の問題を解決するための強力な方式」。
外傷および焼跡の患者のための結果は頻繁に傷害への炎症性応答を頼りにして左右されます。 発火は回復過程を多くの場合助けます、余分な応答は多重器官の障害、外傷性の傷害に続く共通の死因の原因となる場合があります。
「パラシュート衛生兵および最初応答機の高められた技術のおかげで、ますますひどく傷つけられた患者は緊急治療室にそれを作っています」、ロナルド Maier、 M.D. のシアトルの Harborview の医療センターのチームの臨床グループそして外科医責任者のディレクターを言いました。 しかしこの変更新しい挑戦はと来ます。 「」。傷害自体よりずっとより多くの損害を与えることができる傷害への患者の自身の異常な応答を扱っているか私達がに今直面される何、
傷害の大きさおよび心配の品質が炎症性応答に影響を与える間、患者の遺伝の構成はまた貢献すると考えられます。 関連した遺伝要因を正確に示すためには、研究者は特定の結果に関連する遺伝子作業パターンを捜しています。 プロジェクトに加わっている臨床施設の 9 つはすべてこれらの遺伝パターンを検知することもっと簡単にする標準的技法を採用しています。
「標準処置プロシージャを確立することは患者管理の改善の重要な第一歩です」、 NIGMS ディレクターを言いましたジェレミー M. Berg、 Ph.D。 「しかし私達は各批判的に傷つけられた患者のためのプロジェクトのヘルプの医者のテーラー処置からの遺伝データ」。時来ると実質の進歩が期待します
発火接着剤の許可が病院で患者の心配に一度焦点を合わせる間、傷つけられた人が緊急治療室に達する前に補足 NIH プログラム、蘇生の結果借款団、忍耐強い存続を改善する目標。
http://www.nigms.nih.gov
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