治療的嚴重地受傷的患者新的指南

如果某人在汽車衝突被傷害或嚴重地被燒，急救室醫師很可能全國各地會採取相似的步驟穩定每個情況。 但是後繼處理在加護病房或手術室是較不源遠流長的，并且可能極大變化。

那是可能的對在一個學科小組的工作基礎上的更改通用醫學 (NIGMS) 國家學院和醫師資助的數十位科學家。 得出從這個最佳的可用的證據，這個小組開發嚴重地受傷的患者關心的一系列的標準程序。 指南將描述如何實施在診所的最成功的治療協議，并且包括準備好每個的程序彙總 3 由5 索引卡片打印供快速床邊參考。

小組的第一個條款--在強制通風--出現於創傷日記帳的 9月 2005 問題： 傷害、傳染和重要關心。 計劃的將來的事宜將包括復活、靜脈血凝塊的預防和呼吸器關聯肺炎處理，診斷，血糖控制、營養技術支持、輸血閾值和鎮靜。 這個小組選擇報道運作變化多數和那些有最巨大的潛在影響耐心的結果關心的方面。

科學小組是合作， NIGMS 支持的主動性稱炎症的和對傷害 「膠漿授予」程序的主機回應的一部分。 膠漿授予帶來科學家以不同的專門技術提出是超出任何一個研究小組的範圍之外的主要生物醫學的問題--在這種情況下，找到體驗可比較的創傷傷害的患者為什麼能顯著有不同的結果。 此項目在 2001年開始了與共 $37 百萬的五年的證書。

「此程序顯示在臨床和基本的研究員之間的合夥企業如何可能加速改進醫療工作的步幅」，說 NIH 伊萊亞斯 A. Zerhouni， 「結合最尖端的基礎科學工具的 M.D. 主任與臨床技術是解決的複雜醫療課題一種強大的配方」。

創傷和燒傷患者的結果經常取決於依賴他們對他們的傷害的激動的回應。 炎症在許多情況下幫助這個恢復過程，但是一種額外的回應可能導致多個機構故障，按照創傷傷害的公用死因。

「由於醫務人員和第一個回應者增加的技能，越來越嚴重地受傷的患者使它到這間急救室」，在西雅圖羅納德 Maier， M.D.，小組的臨床組和外科醫生在院長的主任說在 Harborview 治療中心。 但是與此更改來新的挑戰。 「什麼我們現在面對對待對傷害的患者的自己的出軌回應，比傷害可能造成更多故障」。

當傷害的大小和關心的質量影響這種激動的回應時，患者的基因構成也認為貢獻。 要精確定位相關遺傳因素，研究員尋找關聯與特定結果的基因活動模式。 參加這個項目的全部九臨床機構採用標準操作，將使這些基因模式更加容易辯明。

「設立標準處理程序是在改進病人護理的重要第一步」，傑里米 M. Berg， Ph.D 主任說 NIGMS。 「但是我們盼望實際突破來，當從項目幫助醫師裁縫處理的基因數據每名緊要地受傷的患者的」。

當炎症膠漿授予一次著重患者關心在這家醫院時，一個補充 NIH 程序，復活結果財團，改進病人生存的目標，在一個受傷的人員到達這間急救室前。

http://www.nigms.nih.gov