השימוש במערכת רובוטית יכול לעשות ניתוח סרטן הערמונית אופציה אלפי גברים שמנים שעשויים להיות אחרת מורד, מדווחים חוקרים מן האוניברסיטה של שיקגו בגיליון אפריל 2006 של כתב העת Urology .
מיקום מוגן של הערמונית עמוק בתוך האגן עושה טיפול כירורגי עבור שמנים סרטן הערמונית מטופלים מאתגרים, אפילו מנתחים מנוסים. כי חולים הסובלים מעודף משקל לעיתים קרובות מאוד יש סיבוכים כירורגיים, רופאים רבים ממליצים לחולים כאלה לדחות את הניתוח עד שהם לרדת במשקל - אשר לעתים רחוקות הם עושים - או לשקול טיפול קרינתי במקום ניתוח.
שימוש במערכת רובוטית כירורגית, לעומת זאת, כדי להסיר ערמונית סרטניים, "מאפשר לנו לעבוד תחת שרירי קיר שומן בבטן, הימנעות רבות מהבעיות שהופכות ניתוח ערמונית פתוח כל כך קשה בקבוצה זו של חולים", אמר אריה שלהב, MD, פרופסור לכירורגיה באוניברסיטת שיקגו, מנהל המחקר.
המחקר בחן את כל 150 גברים היו כריתת ערמונית רדיקלית רובוטית לפרוסקופי על ידי בני הזוג. שלהב וגרגורי Zagaja באוניברסיטת חולים בשיקגו בין פברואר 2003 נובמבר 2004.
החולים חולקו לשלוש קבוצות על פי משקל. קבוצה אחת כללה 39 גברים עם מדד מסת גוף תקין (BMI) של 25 או פחות. בקבוצה מספר שתיים כלל 65 גברים בעלי משקל עודף, עם BMI בין 25.1 ל -30. קבוצה 3 הכיל 46 גברים שמנים עם BMI מעל 30, כולל שלושה גברים מעל גיל 40 ואחד מעל גיל 50.
ההבדלים משמעותיים סטטיסטית רק ציין בין הקבוצות היו כי הניתוח ארך בממוצע 60 דקות יותר ואובדן דם 70cc (2.4 גרם) גבוה יותר בחולים שמנים. אחרת התוצאות היו דומות עבור כל שלוש הקבוצות מבחינת סיבוכים, השהות בבית החולים, בקרת סרטן חידוש השליטה השתן פעילות מינית.
"מצאנו," המחברים כתב, כי פעולה זו "ניתן להשלים בבטחה בחולים שמנים ובעלי עודף משקל, עם תוצאות דומות לאלה במדגם של מטופלים במשקל תקין."
גברים הסובלים מעודף משקל היו המהירה ביותר להחזיר התאפקות במתן שתן ותפקוד מיני. שישה חודשים לאחר הטיפול, 80 אחוז מהגברים סובלים מעודף משקל במחקר זה הייתה שליטה מלאה בדרכי השתן, בהשוואה ל 75 על גברים רגילים או מהשמנת יתר. ושישה חודשים לאחר הניתוח 75 אחוז היו התפקוד המיני תקין, לעומת 50 אחוזים של גברים במשקל תקין ו -70 אחוזים של גברים שמנים. עד 12 חודשים, לעומת זאת, 80 אחוז במשקל תקין הגברים היו זכתה העוצמה הבסיסית המינית שלהם.
התוצאות בהשוואה מאוד לטובה עם מחקרים קודמים שהראו כי בין 40 אחוזים ו -75 אחוזים מהחולים ערמונית קונבנציונאלי להחזיר את התפקוד המיני שלהם בגיל שנה סובלים אין אונות לאחר הניתוח.
"זה היה קטן, בודד במרכז המחקר", אמר שלהב, "ועל אף ראינו הבדלים, זה היה הדמיון שהיו הבולטת ביותר, ועידוד."
הגישה רובוטית מאפשר למנתח למעשה לעקוף את הרקמה הנוספת שיכולה להגביל את הגישה ולפגוע להדמיה במהלך ניתוח פתוח. במקום לעשות חתך של שישה סנטימטרים דרך סנטימטרים של שומן בבטן, אשר חייב להיות התאפק עם retractors, המכשירים רובוטיים המצלמה להזין את הבטן דרך חורים קטנים. ברגע כלים כירורגיים נמצאים במקום, חלל סביב הערמונית הוא מנופח עם פחמן דו חמצני המנתח יש לצפות בחדר בלא הפרעה ו לתמרן.