O uso de um sistema robótico poderia fazer a cirurgia para o cancro da próstata que uma opção para milhares de homens obesos que puderam de outra maneira ser girados para baixo, relata pesquisadores da Universidade de Chicago na introdução De abril de 2006 da Urologia do jornal.
O lugar protegido da próstata profundamente na pelve faz o tratamento cirúrgico para os pacientes de cancro da próstata obesos que desafiam, mesmo para cirurgiões experientes. Porque os pacientes profunda excessos de peso têm frequentemente complicações cirúrgicas, muitos médicos recomendam tais pacientes adiar a operação até que percam o peso--qual faz raramente--ou para considerar a radioterapia em vez da cirurgia.
Usando o sistema cirúrgico robótico, contudo, para remover uma próstata cancerígeno, “permite-nos de trabalhar sob os músculos da parede abdominal e gordura, evitando muitos dos problemas que fazem a cirurgia de próstata aberta tão difícil neste grupo de pacientes,” disse Arieh Shalhav, DM, professor adjunto da cirurgia na Universidade de Chicago e director do estudo.
O estudo olhou todos os 150 homens que tiveram um prostatectomy radical laparoscopic robótico pelo Afastamento Cilindro/rolo. Shalhav e Gregory Zagaja nos Hospitais da Universidade de Chicago entre Fevereiro de 2003 e Novembro de 2004.
Os Pacientes foram divididos em três grupos de acordo com o peso. O Grupo um consistiu em 39 homens com um índice de massa corporal normal (BMI) de 25 ou o menos. Agrupe dois incluiu 65 homens excessos de peso, com um BMI entre 25,1 e 30. O Grupo 3 conteve 46 homens obesos com um BMI sobre 30, incluindo três homens sobre 40 e um sobre 50.
As únicas estatìstica diferenças significativas notáveis entre os grupos eram que a operação tomou, em média, 60 minutos mais por muito tempo e perda de sangue era 70cc (2,4 onças) mais altamente nos pacientes obesos. Se Não os resultados eram similares para todos os três grupos em termos das complicações, da estada do hospital, do controle do cancro e da ressunção do controle urinário e da actividade sexual.
“Nós encontramos,” os autores escrevemos, que esta operação “pode ser terminada com segurança em pacientes excessos de peso e obesos, com os resultados similares àqueles em uma coorte de pacientes do normal-peso.”
Os homens Excessos de peso eram os mais rápidos recuperar a continência urinária e a função sexual. Seis meses após o tratamento, 80 por cento de homens excessos de peso neste estudo tiveram o controle urinário completo, comparado a aproximadamente 75 por cento de homens normais ou obesos. E seis meses após a cirurgia 75 por cento tiveram a função sexual normal, comparada a 50 por cento de homens normais do peso e a 70 por cento de homens obesos. Em 12 meses, contudo, 80 por cento de homens do normal-peso tinham recuperado sua potência sexual da linha de base.
Os resultados comparados muito favoràvel com os estudos precedentes que mostram que entre 40 por cento e 75 por cento do prostatectomy convencional os pacientes recuperam sua função sexual em um ano sofrem da impotência pós-operatório.
“Este era um pequeno, estudo do único-centro,” disse Shalhav, “e embora nós víssemos diferenças, era as similaridades que eram as mais notáveis, e incentivo.”
A aproximação robótico permite que o cirurgião essencialmente contorneie o tecido extra que pode limitar o acesso e danificar o visualização durante a cirurgia aberta. Em vez de fazer uma incisão seis-polegada-longa com as polegadas da gordura abdominal, que devem ser retidas com retractors, os instrumentos robóticos e a câmera entram no abdômen através de diversos furos pequenos. Uma Vez Que as ferramentas cirúrgicas são no lugar, a cavidade em torno da próstata está inflada com dióxido de carbono e o cirurgião tem uma vista e uma sala desobstruídas manobrar.