HRT 可能減少心臟病發作按大約三分之一在婦女年齡在 60 歲之下

過去幾年，婦女聽到了關於激素取代療法的風險和福利的有出入的報告 (HRT)。 一起分析許多試算的一個新的研究認為， HRT 可能減少心臟病發作按大約三分之一在婦女年齡在 60 歲之下，但是有老婦人的混合結果。

對與超過 39,000 名婦女的 23 試算的統計分析發現了，當婦女開始 HRT (有或沒有孕酮的女性荷爾蒙) 在他們的 50s 解除這樣绝經期的症狀像潮熱，他們的心臟病發作的風險或心臟病死亡沒有由 32% 下跌比較得到安慰劑或治療的那些。

此分析，由從康奈爾和斯坦福大學的研究員，在通用內科日記帳的 4月問題被發布。

對於在年齡的婦女的 60，然而， HRT 在第一該年處理增加心臟病發作的風險，但是在二年處理以後 HRT 開始減少心臟病發作比較採取安慰劑的婦女。

這個研究在一起合併試算) 探查整體死亡與年齡和 HRT 有關的同樣研究員 (研究接著執行的相似的 2004年整合分析。 該研究查找了 39% 在沒有在 60 前開始 HRT，比較產生的同一個年齡婦女安慰劑或處理的婦女中的少量死亡。

「在這個更早的研究我們沒有評估足够的數據心臟病死亡，只有總死亡」，說天文物理學家埃德溫 Salpeter，物理學 J.G. White Distinguished 教授退休在康奈爾，在這個研究中最近集中他的注意於醫學統計并且導致統計分析。

關於 HRT 的風險和福利的多種報表生成了婦女的混淆， Salpeter 說。 一個原因是，因為婦女的健康主動性 (WHI) -- 於防止的心臟病方法集中的一個長期國家健康研究、乳房和結腸直腸的癌症和破裂在绝經後的婦女 -- 最初報告 HRT 與更多心臟病發作被鏈接了，當他們分析了整體上這個範例，在婦女與 63 年的平均年齡，而不是劃分婦女的年齡在更年期以後。 因為少婦比老婦人，可能不同地回應 HRT 這是重要的。 從那以後， WHI 研究員為更新和老婦人的冠狀心臟病活動分別地提供數據。

Salpeter 和他的同事，包括他的女兒，主要作者 Shelley Salpeter，一位臨床醫學教授在斯坦福的醫學院和一位醫師在 Santa Clara 谷治療中心在聖荷西，加利福尼亞，在他們的更大的分析包括了新的 WHI 數據。

「我們合併了從二 WHI 試算的數據有其他被隨機化的安慰劑控制試算的少婦的，并且找到一統計上重大的 32% 對冠狀心臟病活動的減少開始在他們的 50s 的處理的婦女的」， Shelley Salpeter 說。

二發表的論文 Salpeters 和同事在糖尿病肥胖病和新陳代謝 (2005年，在打印前的電子發行) 可能提供線索至於更新和老婦人為什麼可能回應 HRT 用不同的方式。 該研究發現 HRT 極大減少糖尿病的風險比較安慰劑，但是蛋白質的級別關聯在這個機體的炎症的增量。 這可能減少在少婦的心臟病發作，不用心臟病，但是為已經有心血管疾病的老婦人增加風險。

這個最近研究向顯示 HRT 減少在開始在更年期之後的處理的婦女的冠狀心臟病活動。 然而，其他研究建議 HRT 增加乳腺癌的風險，但是減少結腸直腸的癌症的風險。 因此，更新的绝經後的婦女需要咨詢他們的醫師，并且斟酌他們的病史決定 HRT 是否為他們是合適的，康奈爾的 Salpeter 說。

http://www.cornell.edu