以不同的方式查看的少见胃肠癌症诊断

他们的对待胃肠癌症的少见类型经验帮助医师在维克森林大学浸礼会治疗中心做可能更改这个方式诊断的新的发现。 结果在外科病理学美国日记帐的 5月问题报告。

“我们的研究建议通过这个腹腔全部分布这个附录的肿瘤合格作为癌症”，说罗伯特 F. 布雷得里， M.D.，主要调查人。 “以前，某些肿瘤分类为 ‘良性’，我们相信产生一个错误意义这个肿瘤如何将正常运行”。

布雷得里、病理学于有 pseudomyxoma peritonei 的 101 名患者集中的居民和同事，腹腔的衬里的癌症的一份少见表单。 癌症，生产粘液素， “似果冻般的”物质，通常发起于这个附录或冒号并且分布对胃肠衬里。 布雷得里评估了在案件的所有可用的微观幻灯片被证明的来自这个附录。

维克森林是提供一次联合的处理手术去除激昂的化疗药物的肿瘤然后注入到这个腹腔一些个中心的之一在这个国家(地区)。 由于它治疗从这个国家(地区) 的患者以这个疾病，维克森林有一个唯一机会清除关于其诊断的混淆。

“由于它是很少见的少于 0.1% 的附录为癌症被去除 - 这个疾病争论不断，并且混乱的术语”，布雷得里说。

目前，学习这个肿瘤的部分的许多病理学家，在手术分类它到三个通用类别后： 高级癌症，低级癌症和良性。 所有患者通常得到同一治疗; 肿瘤的等级指示患者如何将回应。

从维克森林的调查员使用这三个等级做的诊断与患者的结果比较在得到标准化的治疗以后。 患者在研究中，迄今是最大 pseudomyxoma peritonei 起源于这个附录，治疗从 1993年到 2005年。

研究员查找一年，三年和五年生存率为 “低级癌症”和 “良性”类别的患者不是较大不同。 然而，这个 “高级”类别的患者有显着更坏的生存。

“有希望地这将帮助解决在诊断的混淆”，布雷得里说。 “我们的研究向显示没有这个疾病的单独 ‘良性’变形。 反而，医师应该期待微小地查找 ‘良性’正常运行象低级癌症的那些肿瘤。 我们现在结合那些案件到低级癌一个诊断，这种预测应该是相等地有利与足够的处理”。

布雷得里说这个疾病诊断的方式有它如何的涵义被查看并且对待。

“我们希望这将导致一个标准化的诊断，以便这些患者的医生明白什么它意味”，他正确地说。

大约积极地治疗与手术，并且胃肠化疗生存至少五年和可能地被治疗的 66% 的有低级变形的病人，布雷得里说。 化疗叫作腹膜内 hyperthermic 化疗 (IPHC)。

去年，关于他们的经验报告的维克森林从附录、小的肠和卵巢分布的肿瘤的研究员使用手术的组合和 IPHC。 他们为从冒号、直肠和胃分布的肿瘤也使用这种处理。

单独手术显示有有限的效力，但是组合疗法改进整体生存和生活水平在所选的患者的。 例如，癌症从小的肠分布的患者安排差不多与组合疗法的 4 年平均生存，与得到仅传统治疗的患者的 3.1 月比较。

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