以不同的方式查看的少見胃腸癌症診斷

他們的對待胃腸癌症的少見類型經驗幫助醫師在維克森林大學浸禮會治療中心做可能更改這個方式診斷的新的發現。 結果在外科病理學美國日記帳的 5月問題報告。

「我們的研究建議通過這個腹腔全部分佈這個附錄的腫瘤合格作為癌症」，說羅伯特 F. 布雷得里， M.D.，主要調查人。 「以前，某些腫瘤分類為 『良性』，我們相信產生一個錯誤意義這個腫瘤如何將正常運行」。

布雷得里、病理學於有 pseudomyxoma peritonei 的 101 名患者集中的居民和同事，腹腔的襯裡的癌症的一份少見表單。 癌症，生產粘液素， 「似果凍般的」物質，通常發起於這個附錄或冒號并且分佈對胃腸襯裡。 布雷得里評估了在案件的所有可用的微觀幻燈片被證明的來自這個附錄。

維克森林是提供一次聯合的處理手術去除激昂的化療藥物的腫瘤然後注入到這個腹腔一些個中心的之一在這個國家(地區)。 由於它治療從這個國家(地區) 的患者以這個疾病，維克森林有一個唯一機會清除關於其診斷的混淆。

「由於它是很少見的少於 0.1% 的附錄為癌症被去除 - 這個疾病爭論不斷，并且混亂的術語」，布雷得里說。

目前，學習這個腫瘤的部分的許多病理學家，在手術分類它到三個通用類別後： 高級癌症，低級癌症和良性。 所有患者通常得到同一治療; 腫瘤的等級指示患者如何將回應。

從維克森林的調查員使用這三個等級做的診斷與患者的結果比較在得到標準化的治療以後。 患者在研究中，迄今是最大 pseudomyxoma peritonei 起源於這個附錄，治療從 1993年到 2005年。

研究員查找一年，三年和五年生存率為 「低級癌症」和 「良性」類別的患者不是較大不同。 然而，這個 「高級」類別的患者有顯著更壞的生存。

「有希望地這將幫助解決在診斷的混淆」，布雷得里說。 「我們的研究向顯示沒有這個疾病的單獨 『良性』變形。 反而，醫師應該期待微小地查找 『良性』正常運行像低級癌症的那些腫瘤。 我們現在結合那些案件到低級癌一個診斷，這種預測應該是相等地有利與足够的處理」。

布雷得里說這個疾病診斷的方式有它如何的涵義被查看并且對待。

「我們希望這將導致一個標準化的診斷，以便這些患者的醫生明白什麼它意味」，他正確地說。

大約積極地治療與手術，并且胃腸化療生存至少五年和可能地被治療的 66% 的有低級變形的病人，布雷得里說。 化療叫作腹膜內 hyperthermic 化療 (IPHC)。

去年，關於他們的經驗報告的維克森林從附錄、小的腸和卵巢分佈的腫瘤的研究員使用手術的組合和 IPHC。 他們為從冒號、直腸和胃分佈的腫瘤也使用這種處理。

單獨手術顯示有有限的效力，但是組合療法改進整體生存和生活水平在所選的患者的。 例如，癌症從小的腸分佈的患者安排差不多與組合療法的 4 年平均生存，與得到仅傳統治療的患者的 3.1 月比較。

http://www.wfubmc.edu