Siyentipiko sa Dana-Farber Cancer Institute at mga collaborator nakilala ang apat na natatanging genetic subtypes ng maramihang myeloma, isang nakamamatay na kanser ng dugo, na may iba't-ibang prognoses at maaaring magamot pinaka-epektibo sa mga gamot partikular na naka- target sa mga subtypes.
Ang isang bagong computational tool na batay sa isang algorithm na dinisenyo upang makilala ang mga tao na mukha plucked sa apat na tangi na mga pattern ng gene ng isang landscape ng maraming alterations ng DNA sa myeloma genome, ang mga mananaliksik na ulat sa Abril isyu ng Cell sa Cancer.
Mga resultang ito "tukuyin ang mga bagong subgroups ng sakit ng maramihang myeloma na maaaring sang-ayon sa iba't ibang mga klinikal kinalabasan," sinulat ng mga may-akda, na pinangunahan ng Ronald DePinho, MD, direktor ng Dana-Farber Center para sa Inilapat Cancer Science.
Hindi lamang gawin ang mga natuklasan paghandaan ang paraan para sa paggamot na ginawa sa tiyak na form ng isang pasyente ay ng sakit, sila din makitid down lugar ng ang chromosomes sa myeloma cell malamang na naglalaman ng undiscovered genetic flaws na drive myeloma, at kung saan maaaring i out mahina laban sa target gamot designer.
Kenneth Anderson, MD, medical director ng Jerome Lipper Maramihang Myeloma Center sa Dana-Farber at may-akda ng papel, sinabi ang natuklasan "ay nagbibigay-daan sa amin upang mahulaan kung paano ang mga pasyente ay ay tumugon sa kasalukuyang mga paggamot na batay sa isang genetic pagtatasa ng kanilang sakit." Sa karagdagan, ang mga natuklasan "makilala ang mga maraming bagong mga genes na implicated sa ang dahilan at pagpapatuloy ng myeloma, at ang produkto ng mga genes ay maaaring mai-target sa mga nobelang therapies."
Maramihang myeloma, ang pangalawang pinaka-karaniwang kanser ng dugo matapos ang non-Hodgkin lymphoma, ay wala nang paggaling, bagaman ang ilang mga pasyente mabuhay para sa isang bilang ng mga taon na sumusunod na pagsusuri. Tungkol sa 50,000 ang mga tao sa Estados Unidos ay naninirahan sa sakit, at isang tinatayang 16,000 bagong mga kaso ay masuri taun-taon. Kabila ng mga pagpapabuti sa therapy, ang limang-taon na rate ng kaligtasan sa maramihang myeloma lamang 32 porsiyento at matibay mga tugon ay bihirang.
Ang bagong ulat lumitaw mula sa isang pakikipagtulungan kinasasangkutan DePinho ng Dana-Farber group, Cameron Brennan, MD, ng Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, at John Shaughnessy, MD, ng ang Myeloma Institute para sa Research at Therapy sa ang University ng Arkansas para sa Medical Sciences. Lead may-akda ay Daniel Carrasco, MD, PhD, at Giovanni Tonon, MD, PhD, ng Dana-Farber, at Yongsheng Huang, MS, ng Myeloma Institute para sa Research at Therapy sa University of Arkansas para sa Medical Science.
Myeloma cell genomes ang mga tanawin ng laganap saligutgot: karagdagang o nawawalang mga chromosomes; piraso ng sira chromosomes na sapalarang reattached; genes na mutated o amplified - sa masyadong maraming mga kopya o overexpressed o wala. Ang mga papel na nilalaro ng mga hindi mabilang na mga abnormalities sa pagsisimula at pagpapatuloy ng myeloma ay lamang simula na nauunawaan, ngunit ito ay na-obserbahan na ang mga iba't ibang abnormalities ay madalas na natagpuan mula sa isang pasyente sa susunod na.
Dati, ang mga siyentipiko ay nakilala ng dalawang genetic subtypes ng myeloma. Isa, na tinatawag na hyperdiploid MM, ay characterized sa pamamagitan ng mga karagdagang kopya ng buong chromosomes, at mga pasyente sa subtype na ito ay lilitaw upang pamasahe mas mahusay. Ang hindi hyperdiploid na form ay walang mga sobrang mga chromosomes at sa halip ay may abnormal rearrangements sa pagitan ng iba't-ibang mga chromosomes, at pag-asa ay karaniwang mas masahol pa para sa mga pasyente.