同時在美國舞臺的首選治療我混合生殖細胞腫瘤已腹膜後淋巴結清掃術,在歐洲更普遍使用輔助化療。
為第一階段精原細胞瘤、 治療有不同觀察、 預防性放射治療,與單劑量卡鉑。對使用化療或輻射的批評之一已繼發性惡性的潛在風險。
在 2005 年 9 月發行的 JNCI,特拉維斯和同事從司的癌症流行病學和遺傳學 NCI 從目前在歐洲和北美的 14 腫瘤登記冊中的資料。新事件的實體腫瘤患者 40,576 確定了睾丸癌存活 1 年以上。
這些患者生存 10 年以上,輔助惡性腫瘤的相對風險是 1.9 (95%可信區間,1.8 到 2.1)。這種增加的風險仍然可以提高 35 年。二次腫瘤的風險減少了提高診斷的年齡。
超過 60%的繼發性惡性被癌肺癌、 大腸癌、 胰腺和胃。有的繼發性惡性風險 seminomas 患者與非 seminomatous 生殖細胞腫瘤無統計學差異。Seminomas 腹膜後放射治療的病人,在中學的實體腫瘤的相對風險是 2.0 (95 %ci,1.9 2.2),治療放療和化療的病人治療化療,和最高 (2.9) 患者 1.8。
非常有效的生殖細胞腫瘤治療化療或放療的選擇性使用時,這些資料從大群的病人證實輔助腫瘤的真正風險。而作為臨床醫生往往我們專注于原發性腫瘤監測,這些冷酷的事實強調有必要在檢測潛在繼發性惡性甚至十幾年後,病人宣佈"無病"的高度認識。
引用:
J Natl 癌症研究所 2005 Sep 21 ;97 (18): 1354年-65。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/