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在成人人口的肺功能下降和成果

Published on May 3, 2006 at 5:51 AM · No Comments

快速肺功能下降显著增加的死亡和住院的慢性阻塞性肺疾病(COPD)的个人风险。

这些研究结果刊登在5月1日出版的美国呼吸和危重病急救医学杂志,美国胸科协会。

大卫曼尼诺,医学博士, 肯塔基大学医学中心 ,和两间联营公司发现,先进的慢性阻塞性肺病和快速肺功能下降的病人死亡的可能性比个人与肺功能正常10倍以上。

慢性阻塞性肺病,住院和死亡的重要原因,持久或者严重肺气肿或慢性支气管炎气道阻塞的结果。肺气肿,肺(肺泡)的微小气囊成为扩大和他们的墙壁被破坏。慢性支气管炎,支气管腺体放大,从而导致慢性咳嗽和多余的粘液。 10至15%的吸烟者发展为慢性阻塞性肺病作为烟草导致的肺泡炎症刺激的结果。

在三年的过程中,研究人员分析了13756中年人,所有的人参加了1986年的动脉粥样硬化风险的社区研究和上呼吸道症状和疾病提供基线资料。研究人员测试参加者的肺功能两次 - 一次在研究开始和在一个后续的三年后。

作者分类作为最严重的肺功能的病人“迅速下跌。”整个研究人口的百分之二十五年的(3,437人)下降到这一高死亡率类别。研究过程中死亡的720科目,273(38%)被认为“快速下跌。”

此外,谁也“快速下跌”慢性阻塞性肺疾病晚期阶段的患者住院率比那些没有超过三年的时间内迅速肺下降的,正常的肺功能在基线高出40倍。

曼尼诺博士说:“”平均每年的损失在整体队列肺功能为62毫升。 “作为基准值的百分比(FEV1)肺功能的平均损失为1.5%,每年的FEV1最迅速下降四分位的参与者有171毫升,这是每年的基线水平的4.7%,平均每年损失“。

作者指出,平均每年损失62毫升肺功能高于其他类似的研究,包括在26毫升的檀香山心脏队列中,在30至40毫升巴瑟尔顿健康研究,在38毫升的诺丁汉大学的研究,哥本哈根市心脏研究在22至38毫升。

作者承认他们的分析的局限性。例如,他们只测量肺功能两次在三年的调查。 “这是可能的,人们可能有一个很好的一天或基准或随访检查真是糟糕的一天,影响我们的研究结果,曼尼诺博士说。”

他指出,该组FEV1的迅速下降,其中显示了最大的死亡和住院的预测值也是一个最不喜欢任何误差源的影响。 461“快速下跌”虽然被归类为有呼吸道症状,都没有一个肺异常或肺部疾病。

曼尼诺博士说:“”FEV1快速下降的影响明显强于基线时的肺功能正常或接近正常的成年人和建议,这一群人可能需要超越什么建议更频繁的筛查和干预。

http://www.thoracic.org