將使麻醉學者預測在心臟手術的血液需要的簡單的配方

杜克大學治療中心研究員開發了將使麻醉學者根據各自的耐心的特性預測的簡單的配方，多少血液有在手邊在手術室在冠狀動脈手術之前。

新的配方不僅節省醫院資源和人員時間，而且可能導致開戶的血液的一個更加合理的分配，根據研究員。

在旁路程序，血液典型地被提供到手術室前，萬一它將是需要的替換在手術期間丟失的血液。 但是不僅僅所有血液將做。 必須與患者的血型符合預留血液，并且必須 「也跨符合它」。 在跨符合，少量的患者的血液與開戶的血液的一個小的部分混合測試對於相反免疫學回應。

在他們的研究中，公爵研究員發現在期間请是很可能需要多數血液或在他們的手術後是那些人是在年齡的 75 的削弱了腎臟功能的患者，稱少於 121 鎊的那些人和那些人。

「至多美國醫院，被鍵入的和跨被符合的血液四個部件定期地被發送到手術室在手術時」的一名心血管麻醉學研究員說喬治 Lappas， M.D.，存在 2006年 5月 1日的公爵小組的結果，在心血管麻醉學者社團的每年科學會議。 「這是在全國範圍內使用了許多年在手術室的任意金額」。

「我們認為需要一個更好的方式估計血液需要，因為血液是採取人員時間和資源準備的一件缺乏商品」， Lappas 說。 「並且，当血液被暫掛在手術室 『案件的』，它為也許需要它的其他患者不是可用的」。

儲蓄向醫院和血庫主要在減少的費用將認識到，并且在跨符合的進程介入的人力， Lappas 說。 平均起來，它花費大約 $55 跨符合血液每個部件，意味 $220 為每次手術典型地度過，是否使用這滴血液，他說。

麻醉學 Department 公爵的支持小組的研究。

在他們的研究中，研究員分析了在 1993年和 2002年之間的杜克大學醫院接受一個旁路程序 5,402 名連續的患者的圖表。 他們關聯血液使用在手術以後的前 24 時數與 13 個不同耐心的特性，例如貧血症在手術前、年齡、性別、重量、重點和腎臟功能、煙草使用和其他隨附於的病症。

對於患者的第一三分之二，他們確定了哪些特性導致了更加巨大的血液使用。 他們然後開發了在那些發現基礎上的這種配方并且測試了其在患者最後第三的預見力。

「我們確認了在患者的特性基礎上的設計在手術之前可能預測的我們的假說多少血液將需要在手術之前跨被符合」， Lappas 說。 「此途徑將看來是預測的血液需要的一個更加合理和科學地基於途徑」。

這個小組構想的這個簡化的配音錄製系統將識別輸血的風險系數。 例如，跨被符合的血液 1.5 部件將使可用為老患者比 75，稱少於 121 鎊或有肌氨酸酐級別超過 1.4。 肌氨酸酐是新陳代謝一個正常副產品; 因為腎臟通常過濾肌氨酸酐出於這滴血液并且排泄它在尿，在血液的高比正常級別指示腎臟的過濾的能力的損傷。

其他系數，例如舊年齡比 65，女性或貧血症 (少於 36% 血流比容計)，將需要跨被符合的血液一個另外的部件。 血流比容計是氧氣運載在這滴血液的紅血球的百分比的評定; 正常血流比容計排列在 36% 和 40% 之間。 血液一個另外的半部件為请有適度地削弱肌氨酸酐級別的非常地比 1.2，请稱少於 187 鎊，或者重點功能的患者將被供應。

確定血液多少個部件為單個留出作手術，醫師把所有該人員的可適用的特性的金額加起來。

「我們相信此設計可能由所有醫院的血庫容易地用於分配在一更加安全的血液，并且有效方式」， Lappas 說。 「這種配方是簡單和易用的」。

公爵小組的其他隊員是巴巴拉菲利普保泰松并且標記 Stafford 史密斯。

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