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1型糖尿病の合併症の30年の自然史

Published on May 3, 2006 at 4:08 AM · No Comments

1型糖尿病に伴う合併症のこれまでで最も包括的、長期的な研究の一つで、研究者、公衆衛生のピッツバーグ大学院大学(GSPH)が早死にし、他のいくつかの合併症の症例は減少している間、ことを発見、心臓や眼病などの他の重篤な糖尿病関連疾患の発生率は過去25年から30年にわたって改善されていない。

ジャーナルの5月1日号に掲載された研究で糖尿病 、捜査官は、死亡率、糖尿病合併症の研究のピッツバーグ疫学に参加する906 1型糖尿病患者における腎不全および冠動脈疾患、またはEDCのような長期的な合併症を分析した。 EDCは、ある患者であった少年と青年の間で1型糖尿病の長期合併症を文書化する継続的な調査であるピッツバーグの小児病院 1950年から1980年の間に。

1950-1959、1960-1964、1965-1969、1970-1974と1975-1980:彼らの分析を行うために、ピッツバーグの研究者とその共同研究者の大学は彼らの糖尿病が最初に診断された年に応じて5つのグループにEDCの参加者を分けた。 20、25、30年後の診断:捜査官はその後、3つの別々の時間間隔のための参加者の間で寿命と病気のデータを分析した。

死亡率のデータの彼らの分析は、各グループに対して、より遅い年に診断された人が長く住んでいたことを示した。実際、1950年代に診断された患者は、1970年代に診断された人より25年後の診断では早期死亡の5倍の高い率となった。いくつかの罹患率も減少した。例えば、腎臓障害発生率は、最近診断された人々のために大幅に減少しました。 20年後の診断では、1964年以降診断された人の4%は、1950年代に診断された人の間で16%に比較して腎不全を開発した。 30年後の診断で、腎障害の率は1960年代に1950年代の31%から18%に低下しました。

一方、心血管疾患イベントと心臓の介入手続きのレートのためのコホート間の差はなかった。研究者が考慮に入れ、バルーン血管形成術およびステント留置術などの血行再建術は、、彼らは1950年代と1960年代にあったよりも一般的になっているという事実を取った場合でも、彼らの分析は、20または30のいずれかで、研究対象集団の心血管疾患の差は認められなかった年の期間。最後に、腎臓の機能不全または増殖性網膜症、1型糖尿病患者における失明の主要原因、20℃および25年後の診断率の群間差はなかった。

"医師は、長い1型糖尿病の微小血管の問題を検討しているので、彼らは伝統的にこのような心血管疾患などの可能性大血管合併症、に焦点を当てていない。しかし、我々の研究では、医師と患者が要因にもっと注意を払う必要があることを示唆しているこのような脂質や血圧などの大規模な血管に影響を及ぼすこと、"創業からEDCの研究スタッフのメンバーとなった、グルジアPambianco、MS、MPHは、鉛の研究者は、説明した。