米国で血清アラニンアミノトランスフェラーゼ活性と冠動脈心疾患の計算されたリスク

NAFLDに関連する酵素の上昇したレベルの患者が増加したインスリン抵抗性と関連すると思われる冠動脈性心疾患のリスク、肥満としていたことがわかった非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）と心臓病との関係に関する新しい研究中央の脂肪分布。

この研究の結果は、2006年5月号に掲載される肝臓 、肝臓病（AASLD）の研究のためのアメリカ連合の公式ジャーナル。ジョンワイリー＆サンズ社が発行する、肝臓は介してオンラインで入手可能ですワイリーインターサイエンス 。

NAFLD、成人米国の人口の30％にまで影響を与える条件は、強くそのような高コレステロール血症、インスリン抵抗性、肥満と中央の脂肪分布などの心臓病の予測因子、関連付けられています。 NAFLD患者は、したがって、心臓病のリスクの増加が期待されています。しかし、これが事実であるかどうかも現在までに研究されていない。

ジョージIoannou、MD、シアトル、ワシントン州の退役軍人ピュージェットサウンドヘルスケアシステムのMSによって導かれて、研究者は、ウイルス性肝炎を持っているか消費しなかった疑いNAFLD患者アルコールの過剰な量は、心臓病のリスク上昇を持っていたかどうかを分析した。心臓病のリスクを計算するために使用される根拠は、フラミンガムリスクスコア、心臓病の開発の10年リスクを予測するために、アカウントの年齢、コレステロール、血圧、糖尿病、および喫煙を考慮に入れた規模であった。 NAFLDの存在は、のレベルを測定することによって決定されたアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）、これらの臓器が損傷しているときに上昇している肝臓や心臓の細胞に存在する酵素。ウイルス性肝炎や過度のアルコールを使用せずに試験の7526人の患者のうち、267人の患者は上昇ALTの活性を有していた。研究者はまた、肝臓の炎症（も上昇ALTによって示される）ではなく、NAFLDは、心臓病のリスクに影響を与えるかもしれないという可能性を排除するために、肝炎やアルコール摂取過剰（慢性肝疾患の2つの原因を）持っていた855人の患者を分析した。

結果は、肝炎や過度のアルコール摂取量を持っていなかった上昇ALTと患者は、特に女性の間で、心臓病のリスクの増加を持っていたことが明らかになった。肝炎やアルコールの消費過剰な量を持っていたし、肥満ではなかった患者はこのリスクの増加を持っていなかった。著者らの状態を"ウイルス性肝炎やアルコールの過剰消費がない場合に血清ALTが最も一般的に米国でNAFLDのためによるものであることを考えると、我々の結果は、NAFLDが冠状動脈性心臓病のリスク増加と関連していることを示唆している"。彼らはまた、心臓病のリスクが上昇し、それが女性よりも男性で高いことが発見された上記のALTのしきい値レベルがあったかどうかを評価した。

NAFLD（または上昇ALT）と心臓病の予測因子との間のアソシエーションが確立されており、NAFLDと心臓病のリスク増加との間のリンクが示唆されているが、現在の研究では、米国の人口でこの危険性を証明し、定量化する最初の分析です。 、別々に男性と女性のための、及びALTの異なるしきい値のため。 "上昇ALTのある人で冠状動脈性心臓病のこの過剰計算されたリスクのほとんどは、インスリン抵抗性、肥満、およびNAFLDの素因となる条件であると考えられている中央の脂肪分布の増加率に関連しているように見える"と著者は結論付けている。

http://www.interscience.wiley.com/journal/hepatology