MR cystografi korrekt och säkert för vesikoureteral reflux screening

MR cystografi ger utmärkt anatomiska detaljer i urinvägarna och är en potentiell screening undersökning för vesikoureteral reflux (VUR), enligt en ny studie av forskare från Changi General Hospital i Singapore och University of California, San Francisco .

I en frisk person, är urinen utsöndras via njurarna och rinner ner i urinledaren till urinblåsan. Hos patienter med VUR, det finns en onormal omvänd passagen av urin från blåsan tillbaka upp i njuren. Enligt forskarna kan detta orsaka urinvägsinfektioner och njurskador, ofta i små barn. "Förekomsten av VUR är under 1% hos friska barn, men är 20-50% hos barn med urinvägsinfektion", säger Hui-Seong Den, MD, huvudförfattare till studien.

I studien genomgick fem patienter som hade VUR upptäcks av konventionell röntgen cystografi MR cystografi. För både konventionella och MR cystografi är kontrasten material förs in i urinblåsan med hjälp av ett litet rör och urinledarna är avbildas upprepade gånger med hjälp av röntgen eller magnetkamera, respektive att söka vända flödet av kontrastmedel i urinledarna. Forskarna fann att de två metoderna var samstämmiga för 80% av urinledarna hos dessa patienter. De andra 20% delades med MR cystografi upptäcka VUR i ett urinledaren och X-ray cystografi upptäcka det i den andra. Forskarna fann också att MRT kunde visa ärrbildning i njurarna och förlust av njure vävnad, som är relaterad till graden av njurskada av VUR, bättre än konventionell röntgen cystografi.

Den nuvarande radiologiska tester för att bedöma VUR medföra betydande strålning till patienter, säger forskarna. Patienter med detta tillstånd kräver ofta upprepade undersökningar för att övervaka sjukdomsförloppet och utvärdera behandlingseffekt. "Att minimera strålning till patienten är ett stort problem, särskilt för barn. För ett barn 5 till tio års ålder, har man beräknat att strålning från en konventionell röntgen cystogram är likvärdig med den 20 bröst röntgenbilder eller sex månader av naturliga bakgrundsstrålningen ", säger Dr The. "MR cystografi är korrekt och kanske ännu viktigare, inte utsätta patienter för joniserande strålning," tillade han.

De fullständiga resultaten av den presenterades under amerikanska Roentgen Ray Society årsmöte i Vancouver, BC.

http://www.arrs.org